Кісти та нориці шиї серединні: причини, симптоми, діагностика та лікування
Кісти та нориці шиї серединні є досить поширеною проблемою. Вони утворюються із залишків щитовидно-мовної протоки і можуть викликати дискомфорт та хворобливі відчуття. У цій статті ми розповімо про причини виникнення кіст і свищів шиї серединних, про симптоми, методи діагностики та лікування цього захворювання.
Причини виникнення кіст та свищів шиї серединних
Кісти і нориці шиї серединні утворюються із залишків щитовидно-мовної протоки, яка є ембріональною структурою. Як правило, кісти утворюються в результаті закриття отвору щитовидно-мовної протоки, що призводить до накопичення рідини та утворення кісти. Свищі у свою чергу утворюються при інфікуванні кісти, що призводить до утворення порожнини з гнійним вмістом.
Симптоми кіст та свищів шиї серединних
У початковій стадії розвитку кісти та нориці шиї серединних симптоми можуть бути відсутніми. Однак, у міру зростання кісти або розвитку нориці, можуть з'явитися такі симптоми:
- Щільне безболісне рухоме утворення по серединній лінії між коренем язика та перешийком щитовидної залози.
- Постійна або рецидивна свищ зі слизово-гнійним відокремлюваним.
- Свищ може бути повним (має два отвори, внутрішній отвір — біля кореня мови) або неповним (внутрішній отвір облітерований на рівні під'язикової кістки або всередині її).
- Дискомфорт та хворобливі відчуття при ковтанні.
- При великих розмірах кісти або нориці може спостерігатися деформація шиї та утруднення дихання.
Діагностика кіст та свищів шиї серединних
Для діагностики кіст та свищів шиї серединних використовуються різні методи дослідження. Для початку лікар проводить огляд та пальпацію освіти. Для більш точної діагностики може бути проведена фістулографія - метод, при якому в порожнину нориці вводиться контрастна речовина для виявлення характеру та ходу нориці. Також може бути призначена ультразвукова діагностика та комп'ютерна томографія.
Диференціальний діагноз проводять з атеромою, кістозною струмою пірамідальної частки щитовидної залози, ларингоцеле.
Лікування кіст і свищів шиї серединних
Лікування кіст і свищів шиї серединних є оперативним і полягає в радикальному висіченні освіти аж до кореня язика разом з тілом під'язикової кістки. Показання до операції залежить від розміру кісти чи свища. У дітей показано оперативне лікування за будь-яких розмірів кісти, у дорослих — при розмірах більше 1 см. Свищі є абсолютним показанням до операції. Хірургічне лікування проводиться під загальною анестезією.
Прогноз для пацієнтів з кістами та норицями шиї серединних є сприятливим при своєчасній діагностиці та оперативному лікуванні.
Висновки
Кісти та нориці шиї серединні є досить поширеною проблемою, яка потребує оперативного лікування. При виникненні підозри на кісту або нориці у шиї необхідно звернутися до лікаря для проведення діагностики та призначення відповідного лікування. Раннє звернення до лікаря допоможе уникнути можливих ускладнень та забезпечити сприятливий прогноз.