Medianhalscyster og fistler: årsager, symptomer, diagnose og behandling
Medianhalscyster og fistler er et ret almindeligt problem. De er dannet af resterne af thyroglossalkanalen og kan forårsage ubehag og smerte. I denne artikel vil vi tale om årsagerne til midline halscyster og fistler, symptomer, metoder til diagnose og behandling af denne sygdom.
Årsager til midline halscyster og fistler
Medianhalscyster og fistler dannes af resterne af thyroglossalkanalen, som er en embryonal struktur. Cyster dannes typisk, når åbningen af thyroglossalkanalen lukker, hvilket får væske til at akkumulere og danne en cyste. Fistler dannes igen, når cysten bliver inficeret, hvilket fører til dannelsen af et hulrum med purulent indhold.
Symptomer på cyster og fistler i medianhalsen
I den indledende fase af udviklingen af mediane halscyster og fistler kan symptomer være fraværende. Men efterhånden som cysten vokser eller fistelen udvikler sig, kan følgende symptomer forekomme:
- En tæt, smertefri, mobil formation i midterlinjen mellem tungeroden og skjoldbruskkirtlens landtange.
- Permanent eller tilbagevendende fistel med mukopurulent udflåd.
- Fistelen kan være komplet (har to åbninger, den indre åbning er ved roden af tungen) eller ufuldstændig (den indre åbning er udslettet i niveau med hyoidbenet eller inde i den).
- Ubehag og smerte ved synkning.
- Hvis cysten eller fistelen er stor, kan der opstå nakkedeformation og åndedrætsbesvær.
Diagnose af mediane halscyster og fistler
For at diagnosticere cyster og fistler i midtlinjehalsen anvendes forskellige forskningsmetoder. Til at begynde med undersøger og palperer lægen formationen. For en mere præcis diagnose kan der udføres fistel - en metode, hvor et kontrastmiddel sprøjtes ind i fistlens hulrum for at identificere fistelens art og forløb. Ultralydsdiagnostik og computertomografi kan også ordineres.
Differentialdiagnose udføres med atherom, cystisk struma af skjoldbruskkirtlens pyramidelap, laryngocele.
Behandling af mediane halscyster og fistler
Behandling af mediane halscyster og fistler er kirurgisk og involverer radikal excision af formationen ned til tungeroden sammen med hyoidknoglens krop. Indikationer for operation afhænger af størrelsen af cyste eller fistel. Hos børn er kirurgisk behandling indiceret til cyster af enhver størrelse, hos voksne til cyster større end 1 cm Fistler er en absolut indikation for operation. Kirurgisk behandling udføres under generel anæstesi.
Prognosen for patienter med midtlinje-halscyster og fistler er gunstig med rettidig diagnose og kirurgisk behandling.
Konklusioner
Medianhalscyster og fistler er et ret almindeligt problem, der kræver kirurgisk behandling. Hvis du har mistanke om en cyste eller fistel i nakken, bør du konsultere en læge for diagnose og ordinere passende behandling. Tidlig konsultation med en læge vil hjælpe med at undgå mulige komplikationer og sikre en gunstig prognose.