Kystes et fistules du cou médian

Kystes et fistules médianes du cou : causes, symptômes, diagnostic et traitement

Les kystes et fistules médians du cou sont un problème assez courant. Ils sont formés à partir des restes du canal thyréoglosse et peuvent provoquer un inconfort et des douleurs. Dans cet article, nous parlerons des causes des kystes et fistules médianes du cou, des symptômes, des méthodes de diagnostic et de traitement de cette maladie.

Causes des kystes et des fistules de la ligne médiane du cou

Les kystes et fistules médians du cou sont formés à partir des restes du canal thyréoglosse, qui est une structure embryonnaire. Les kystes se forment généralement lorsque l'ouverture du canal thyréoglosse se ferme, provoquant une accumulation de liquide et la formation d'un kyste. Les fistules, à leur tour, se forment lorsque le kyste est infecté, ce qui conduit à la formation d'une cavité au contenu purulent.

Symptômes de kystes et fistules du cou médian

Au stade initial de développement des kystes et des fistules du cou médian, les symptômes peuvent être absents. Cependant, à mesure que le kyste grossit ou que la fistule se développe, les symptômes suivants peuvent apparaître :

1. Formation dense, indolore et mobile située sur la ligne médiane entre la racine de la langue et l'isthme de la glande thyroïde.
2. Fistule permanente ou récurrente avec écoulement mucopurulent.
3. La fistule peut être complète (présente deux ouvertures, l'ouverture interne se trouve à la racine de la langue) ou incomplète (l'ouverture interne est oblitérée au niveau de l'os hyoïde ou à l'intérieur de celui-ci).
4. Inconfort et douleur en avalant.
5. Si le kyste ou la fistule est volumineux, une déformation du cou et des difficultés respiratoires peuvent survenir.

Diagnostic des kystes et fistules du cou médian

Pour diagnostiquer les kystes et les fistules de la ligne médiane du cou, diverses méthodes de recherche sont utilisées. Pour commencer, le médecin examine et palpe la formation. Pour un diagnostic plus précis, une fistulographie peut être réalisée - une méthode dans laquelle un agent de contraste est injecté dans la cavité de la fistule pour identifier la nature et l'évolution de la fistule. Des diagnostics échographiques et une tomodensitométrie peuvent également être prescrits.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec l'athérome, le struma kystique du lobe pyramidal de la glande thyroïde, laryngocèle.

Traitement des kystes et fistules du cou médian

Le traitement des kystes et fistules du cou médian est chirurgical et implique une excision radicale de la formation jusqu'à la racine de la langue ainsi que du corps de l'os hyoïde. Les indications chirurgicales dépendent de la taille du kyste ou de la fistule. Chez l'enfant, le traitement chirurgical est indiqué pour les kystes de toute taille, chez l'adulte pour les kystes de plus de 1 cm. Les fistules constituent une indication chirurgicale absolue. Le traitement chirurgical est réalisé sous anesthésie générale.

Le pronostic des patients présentant des kystes et des fistules médianes du cou est favorable avec un diagnostic et un traitement chirurgical rapides.

Conclusions

Les kystes et fistules médians du cou sont un problème assez courant qui nécessite un traitement chirurgical. Si vous soupçonnez un kyste ou une fistule au cou, vous devez consulter un médecin pour un diagnostic et prescrire un traitement approprié. Une consultation précoce avec un médecin permettra d'éviter d'éventuelles complications et d'assurer un pronostic favorable.