Кисти и фистули на средната част на шията

Средни кисти и фистули на шията: причини, симптоми, диагностика и лечение

Средните кисти и фистули на шията са доста често срещан проблем. Те се образуват от остатъците от тиреоглосалния канал и могат да причинят дискомфорт и болка. В тази статия ще говорим за причините за кисти и фистули на средната линия на шията, симптоми, методи за диагностика и лечение на това заболяване.

Причини за кисти и фистули по средната линия на шията

Средните кисти и фистули на шията се образуват от остатъците от тиреоглосалния канал, който е ембрионална структура. Кистите обикновено се образуват, когато отворът на тиреоглосалния канал се затвори, което води до натрупване на течност и образуване на киста. Фистулите от своя страна се образуват, когато кистата се инфектира, което води до образуване на кухина с гнойно съдържание.

Симптоми на кисти и фистули на средната шийка

В началния стадий на развитие на средни кисти на шията и фистули симптомите може да отсъстват. Въпреки това, с нарастването на кистата или развитието на фистулата могат да се появят следните симптоми:

1. Плътно, безболезнено, подвижно образувание по средната линия между корена на езика и провлака на щитовидната жлеза.
2. Постоянна или рецидивираща фистула с мукопурулентен секрет.
3. Фистулата може да бъде пълна (има два отвора, вътрешният отвор е в корена на езика) или непълна (вътрешният отвор е заличен на нивото на хиоидната кост или вътре в нея).
4. Дискомфорт и болка при преглъщане.
5. Ако кистата или фистулата са големи, може да се появи деформация на врата и затруднено дишане.

Диагностика на средни кисти на шията и фистули

За диагностициране на кисти и фистули на средната линия на шията се използват различни методи за изследване. За начало лекарят оглежда и палпира образуването. За по-точна диагноза може да се направи фистулография - метод, при който в кухината на фистулата се инжектира контрастно вещество за установяване на характера и хода на фистулата. Може да се предпише и ултразвукова диагностика и компютърна томография.

Диференциална диагноза се извършва с атерома, кистозна струма на пирамидалния лоб на щитовидната жлеза, ларингоцеле.

Лечение на средни кисти на шията и фистули

Лечението на средните кисти и фистули на шията е оперативно и включва радикално изрязване на образуванието до корена на езика заедно с тялото на хиоидната кост. Показанията за операция зависят от размера на кистата или фистулата. При деца хирургичното лечение е показано при кисти с всякакъв размер, при възрастни - при кисти над 1 см. Фистулите са абсолютна индикация за операция. Хирургичното лечение се извършва под обща анестезия.

Прогнозата за пациенти с кисти и фистули на средната линия на шията е благоприятна при навременна диагноза и хирургично лечение.

Заключения

Средните кисти и фистули на шията са доста често срещан проблем, който изисква хирургично лечение. Ако подозирате киста или фистула на шията, трябва да се консултирате с лекар за диагноза и да предпише подходящо лечение. Ранната консултация с лекар ще помогне да се избегнат възможни усложнения и да се осигури благоприятна прогноза.