Cistos e fístulas da mediana do pescoço

Cistos e fístulas medianas do pescoço: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

Cistos e fístulas do pescoço mediano são um problema bastante comum. Eles são formados a partir dos restos do ducto tireoglosso e podem causar desconforto e dor. Neste artigo falaremos sobre as causas dos cistos e fístulas na linha média do pescoço, sintomas, métodos de diagnóstico e tratamento desta doença.

Causas de cistos e fístulas na linha média do pescoço

Os cistos e fístulas do pescoço mediano são formados a partir dos restos do ducto tireoglosso, que é uma estrutura embrionária. Os cistos normalmente se formam quando a abertura do ducto tireoglosso se fecha, fazendo com que o líquido se acumule e forme um cisto. As fístulas, por sua vez, se formam quando o cisto infecciona, o que leva à formação de uma cavidade com conteúdo purulento.

Sintomas de cistos e fístulas do pescoço mediano

No estágio inicial de desenvolvimento de cistos e fístulas do pescoço mediano, os sintomas podem estar ausentes. No entanto, à medida que o cisto cresce ou a fístula se desenvolve, os seguintes sintomas podem aparecer:

1. Formação densa, indolor e móvel na linha média entre a raiz da língua e o istmo da glândula tireóide.
2. Fístula permanente ou recorrente com secreção mucopurulenta.
3. A fístula pode ser completa (possui duas aberturas, a abertura interna fica na raiz da língua) ou incompleta (a abertura interna é obliterada ao nível do osso hióide ou no seu interior).
4. Desconforto e dor ao engolir.
5. Se o cisto ou fístula for grande, pode ocorrer deformação do pescoço e dificuldade para respirar.

Diagnóstico de cistos e fístulas do pescoço mediano

Para diagnosticar cistos e fístulas na linha média do pescoço, vários métodos de pesquisa são utilizados. Para começar, o médico examina e apalpa a formação. Para um diagnóstico mais preciso, pode-se realizar a fistulografia - método no qual um agente de contraste é injetado na cavidade da fístula para identificar a natureza e o curso da fístula. Diagnósticos de ultrassom e tomografia computadorizada também podem ser prescritos.

O diagnóstico diferencial é feito com ateroma, estruma cístico do lobo piramidal da glândula tireoide, laringocele.

Tratamento de cistos e fístulas do pescoço mediano

O tratamento de cistos e fístulas do pescoço mediano é cirúrgico e envolve a excisão radical da formação até a raiz da língua junto com o corpo do osso hióide. As indicações para cirurgia dependem do tamanho do cisto ou fístula. Em crianças, o tratamento cirúrgico é indicado para cistos de qualquer tamanho; em adultos, para cistos maiores que 1 cm. As fístulas são indicação cirúrgica absoluta. O tratamento cirúrgico é realizado sob anestesia geral.

O prognóstico para pacientes com cistos e fístulas na linha média do pescoço é favorável com diagnóstico oportuno e tratamento cirúrgico.

Conclusões

Cistos e fístulas do pescoço mediano são um problema bastante comum que requer tratamento cirúrgico. Se você suspeitar de um cisto ou fístula no pescoço, deve consultar um médico para diagnóstico e prescrever o tratamento adequado. A consulta precoce com um médico ajudará a evitar possíveis complicações e garantir um prognóstico favorável.