Cisti e fistole del collo mediano

Cisti e fistole del collo mediano: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Le cisti e le fistole del collo mediano sono un problema abbastanza comune. Sono formati dai resti del dotto tireoglosso e possono causare disagio e dolore. In questo articolo parleremo delle cause delle cisti e delle fistole del collo sulla linea mediana, dei sintomi, dei metodi di diagnosi e del trattamento di questa malattia.

Cause di cisti e fistole del collo sulla linea mediana

Le cisti e le fistole del collo mediano si formano dai resti del dotto tireoglosso, che è una struttura embrionale. Le cisti si formano tipicamente quando l'apertura del dotto tireoglosso si chiude, provocando l'accumulo di liquido e formando una cisti. Le fistole, a loro volta, si formano quando la cisti si infetta, il che porta alla formazione di una cavità con contenuto purulento.

Sintomi di cisti e fistole del collo mediano

Nella fase iniziale di sviluppo delle cisti e delle fistole del collo mediano, i sintomi possono essere assenti. Tuttavia, man mano che la cisti cresce o si sviluppa la fistola, possono comparire i seguenti sintomi:

  1. Formazione densa, indolore e mobile nella linea mediana tra la radice della lingua e l'istmo della ghiandola tiroidea.
  2. Fistola permanente o ricorrente con secrezione mucopurulenta.
  3. La fistola può essere completa (ha due aperture, quella interna è alla radice della lingua) o incompleta (l'apertura interna è obliterata a livello dell'osso ioide o al suo interno).
  4. Disagio e dolore durante la deglutizione.
  5. Se la cisti o la fistola sono grandi, possono verificarsi deformazione del collo e difficoltà di respirazione.

Diagnosi delle cisti e delle fistole del collo mediano

Per diagnosticare cisti e fistole della linea mediana del collo vengono utilizzati vari metodi di ricerca. Per cominciare, il medico esamina e palpa la formazione. Per una diagnosi più accurata, è possibile eseguire la fistulografia, un metodo in cui un agente di contrasto viene iniettato nella cavità della fistola per identificare la natura e il decorso della fistola. Possono anche essere prescritte la diagnostica ecografica e la tomografia computerizzata.

La diagnosi differenziale viene effettuata con ateroma, struma cistico del lobo piramidale della tiroide, laringocele.

Trattamento delle cisti e delle fistole del collo mediano

Il trattamento delle cisti e delle fistole del collo mediano è chirurgico e comporta l'escissione radicale della formazione fino alla radice della lingua insieme al corpo dell'osso ioide. Le indicazioni per l'intervento chirurgico dipendono dalla dimensione della cisti o della fistola. Nei bambini il trattamento chirurgico è indicato per cisti di qualsiasi dimensione, negli adulti per cisti superiori a 1 cm, mentre le fistole rappresentano un'indicazione assoluta all'intervento chirurgico. Il trattamento chirurgico viene eseguito in anestesia generale.

La prognosi per i pazienti con cisti e fistole del collo sulla linea mediana è favorevole con una diagnosi tempestiva e un trattamento chirurgico.

Conclusioni

Le cisti e le fistole del collo mediano sono un problema abbastanza comune che richiede un trattamento chirurgico. Se sospetti una cisti o una fistola al collo, dovresti consultare un medico per la diagnosi e prescrivere un trattamento appropriato. La consultazione precoce con un medico aiuterà ad evitare possibili complicazioni e garantire una prognosi favorevole.