首中央の嚢胞と瘻孔

正中頸部嚢胞と瘻孔：原因、症状、診断、治療

正中頸部嚢胞と瘻孔は、かなり一般的な問題です。それらは甲状舌管の残骸から形成され、不快感や痛みを引き起こす可能性があります。この記事では、正中頸部嚢胞と瘻孔の原因、症状、この病気の診断方法と治療法について説明します。

正中線頸部嚢胞および瘻孔の原因

正中頸部嚢胞および瘻孔は、胎児構造である甲状舌管の残骸から形成されます。嚢胞は通常、甲状舌管の開口部が閉じるときに形成され、液体が蓄積して嚢胞を形成します。次に、嚢胞が感染すると瘻孔が形成され、化膿性内容物を含む空洞が形成されます。

正中頸部の嚢胞と瘻孔の症状

正中頸部嚢胞および瘻孔の発生の初期段階では、症状がない場合があります。ただし、嚢胞が成長したり、瘻孔が発達したりすると、次のような症状が現れることがあります。

1. 舌の付け根と甲状腺峡の間の正中線にある、高密度で痛みのない可動性の形成物。
2. 粘膿性分泌物を伴う永続的または再発性の瘻孔。
3. 瘻孔は完全なもの（開口部が 2 つあり、内部開口部は舌の付け根にある）と不完全なもの（内部開口部が舌骨の高さまたは舌骨の内側で閉鎖されている）の場合があります。
4. 飲み込むときの不快感と痛み。
5. 嚢胞や瘻孔が大きい場合には、首の変形や呼吸困難が起こることがあります。

正中頸部嚢胞および瘻孔の診断

首正中線の嚢胞と瘻孔を診断するには、さまざまな研究方法が使用されます。まず、医師は地層を検査し、触診します。より正確な診断のために、瘻孔造影を行うことができます。これは、瘻孔の性質と経過を特定するために造影剤を瘻孔の腔に注入する方法です。超音波診断やコンピューター断層撮影も処方される場合があります。

鑑別診断は、アテローム、甲状腺錐体葉の嚢胞性突起、喉頭瘤で行われます。

正中頸部嚢胞および瘻孔の治療

正中頸部嚢胞および瘻孔の治療は外科的であり、舌骨本体に沿って舌の付け根まで形成物を根治的に切除する必要があります。手術の適応は嚢胞または瘻孔の大きさによって異なります。小児では、あらゆるサイズの嚢胞に対して外科的治療が必要ですが、成人では、1 cm を超える嚢胞に対して、瘻孔が絶対的な手術の適応となります。外科的治療は全身麻酔下で行われます。

正中頸部嚢胞および瘻孔を有する患者の予後は、タイムリーな診断と外科的治療により良好です。

結論

正中頸部嚢胞と瘻孔は、外科的治療を必要とする非常に一般的な問題です。首の嚢胞または瘻孔が疑われる場合は、医師に相談して診断を受け、適切な治療を処方する必要があります。医師との早期相談は、起こり得る合併症を回避し、良好な予後を保証するのに役立ちます。