Doença de Ménière

Doença de Meniere: sintomas, causas e tratamentos

A doença de Meniere é uma patologia do ouvido interno que se manifesta por deficiência auditiva e coordenação de movimentos. Esta doença tem o nome do médico francês que descreveu pela primeira vez os seus sintomas em 1861. Atualmente, a doença de Ménière continua sendo uma das causas mais comuns de disfunção vestibular.

Causas da doença de Meniere

A principal causa da doença de Ménière é a violação da inervação dos vasos do ouvido interno, causada pela hidrocele do ouvido interno. É por isso que o aparelho receptor não é capaz de perceber adequadamente os estímulos auditivos e vestibulares. As causas da hidrocele no ouvido interno podem variar, incluindo infecções, reações alérgicas, ferimentos na cabeça e outros fatores.

Sintomas da doença de Ménière

O principal sintoma da doença de Meniere são as crises, caracterizadas por uma tríade de sintomas: tontura, perda auditiva e zumbido. A tontura ocorre repentinamente, num contexto de estado saudável, e perturba o senso de equilíbrio. Os pacientes tendem a assumir uma posição horizontal e fechar os olhos. Qualquer tentativa de mudar a posição do corpo causa náuseas e vômitos. Um sinal objetivo de crise da doença de Meniere é o nistagmo, que desaparece após a cessação dos distúrbios vestibulares. O ruído no ouvido aparece junto com distúrbios vestibulares. A perda auditiva ocorre em um ouvido, afetando principalmente a percepção de altas frequências. A doença de Ménière é caracterizada por flutuações auditivas: períodos alternados de melhora e deterioração da audição.

A doença de Meniere ocorre com períodos de exacerbações e remissões. Durante o período de remissão, o paciente está quase saudável, podendo ser observado apenas zumbido. Este período da doença de Meniere dura vários meses, embora se saiba que os casos duram vários anos. O paciente pode ser empregado. Recomendamos trabalhos que não exijam contato com mecanismos móveis, ruídos e vibrações superiores a 70 dB.

Tratamento da doença de Ménière

O alívio de um ataque da doença de Meniere pode incluir as seguintes medidas:

1. Administração intravenosa de solução de glicose a 40% na dose de 20 ml.
2. Administração intramuscular de solução de aminazina a 1% na dose de 2-4 ml.
3. Tomar medicamentos antivertiginosos e antieméticos.
4. Uso de diuréticos para reduzir o inchaço do ouvido interno.
5. Procedimentos fisioterapêuticos como estimulação elétrica, laserterapia, terapia magnética e outros.

Para ataques frequentes da doença de Meniere, pode ser prescrito tratamento prolongado com glicocorticosteroides ou imunossupressores. Se houver resistência à terapia medicamentosa, a cirurgia pode ser necessária.

Em geral, o tratamento da doença de Ménière visa aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. Com a abordagem de tratamento correta, a maioria dos pacientes alcança uma melhora significativa. No entanto, é necessário compreender que a doença de Ménière é uma doença crónica e pode exigir tratamento a longo prazo e acompanhamento regular por um médico.

A doença de Ménière é uma doença crônica do ouvido interno, caracterizada por crises de tontura (vertigem sistêmica), ruídos (zumbidos, assobios) nos ouvidos, perda auditiva e náuseas.

A doença leva o nome do médico francês Prosper Meniere, que em 1861 descreveu o complexo de sintomas desta doença.

As razões para o desenvolvimento da doença de Meniere não são totalmente claras. Supõe-se que o papel principal seja desempenhado por uma violação da dinâmica do licor no ouvido interno, o que leva à hidropisia perilinfática do labirinto. A doença se desenvolve mais frequentemente em pessoas com idade entre 30 e 50 anos.

Os sintomas característicos são ataques agudos de tontura sistêmica, que duram de 20 minutos a várias horas e são acompanhados de náuseas, vômitos, ruídos e diminuição da audição no ouvido. Entre as crises, barulho constante no ouvido e instabilidade ao caminhar me incomodam.

Para o diagnóstico são realizadas audiometria, prova calórica e ressonância magnética do cérebro. O tratamento é principalmente medicamentoso, visando melhorar a circulação sanguínea no ouvido interno e reduzir o inchaço. Se o tratamento medicamentoso for ineficaz, é realizada intervenção cirúrgica.

O prognóstico da doença de Ménière é geralmente favorável, mas a doença é recorrente e os ataques podem ocorrer ao longo de muitos anos.