Morbus Menière

Morbus Menière: Symptome, Ursachen und Behandlungen

Morbus Menière ist eine Pathologie des Innenohrs, die sich in einer Beeinträchtigung des Hörvermögens und der Bewegungskoordination äußert. Diese Krankheit ist nach dem französischen Arzt benannt, der ihre Symptome im Jahr 1861 erstmals beschrieb. Derzeit ist Morbus Menière nach wie vor eine der häufigsten Ursachen für Vestibularstörungen.

Ursachen der Menière-Krankheit

Die Hauptursache der Menière-Krankheit ist eine Verletzung der Innervation der Gefäße des Innenohrs, die durch eine Hydrozele des Innenohrs verursacht wird. Aus diesem Grund ist der Rezeptorapparat nicht in der Lage, akustische und vestibuläre Reize ausreichend wahrzunehmen. Die Ursachen einer Hydrozele im Innenohr können unterschiedlich sein und umfassen Infektionen, allergische Reaktionen, Kopfverletzungen und andere Faktoren.

Symptome der Menière-Krankheit

Das Hauptsymptom der Menière-Krankheit sind Anfälle, die durch eine Symptomtrias gekennzeichnet sind: Schwindel, Hörverlust und Tinnitus. Schwindel tritt plötzlich im gesunden Zustand auf und stört den Gleichgewichtssinn. Patienten neigen dazu, eine horizontale Position einzunehmen und die Augen zu schließen. Jeder Versuch, die Körperhaltung zu verändern, führt zu Übelkeit und Erbrechen. Ein objektives Zeichen für einen Morbus Menière-Anfall ist Nystagmus, der nach Beendigung der Vestibularstörungen verschwindet. Ohrgeräusche treten zusammen mit Gleichgewichtsstörungen auf. Der Hörverlust tritt auf einem Ohr auf und beeinträchtigt vor allem die Wahrnehmung hoher Frequenzen. Morbus Menière ist durch Hörschwankungen gekennzeichnet: abwechselnde Phasen der Verbesserung und Verschlechterung des Hörvermögens.

Morbus Menière verläuft mit Phasen von Exazerbationen und Remissionen. Während der Remissionsphase ist der Patient nahezu gesund, es kann lediglich Tinnitus beobachtet werden. Diese Periode der Menière-Krankheit dauert mehrere Monate, obwohl Fälle bekannt sind, die bis zu mehreren Jahren andauern können. Der Patient kann berufstätig sein. Wir empfehlen Arbeiten, die keinen Kontakt mit beweglichen Mechanismen, Lärm und Vibrationen über 70 dB erfordern.

Behandlung der Menière-Krankheit

Zur Linderung eines Morbus Menière-Anfalls können folgende Maßnahmen gehören:

1. Intravenöse Verabreichung einer 40 %igen Glucoselösung in einer Dosis von 20 ml.
2. Intramuskuläre Verabreichung einer 1%igen Aminazinlösung in einer Dosis von 2-4 ml.
3. Einnahme von Antischwindel- und Antiemetika.
4. Verwendung von Diuretika zur Verringerung der Schwellung des Innenohrs.
5. Physiotherapeutische Verfahren wie Elektrostimulation, Lasertherapie, Magnetfeldtherapie und andere.

Bei häufigen Anfällen des Morbus Menière kann eine Langzeitbehandlung mit Glukokortikosteroiden oder Immunsuppressiva verordnet werden. Bei Resistenz gegen eine medikamentöse Therapie kann eine Operation erforderlich sein.

Im Allgemeinen zielt die Behandlung des Morbus Menière darauf ab, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Mit dem richtigen Behandlungsansatz erreichen die meisten Patienten eine deutliche Verbesserung. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass Morbus Menière eine chronische Erkrankung ist und möglicherweise eine Langzeitbehandlung und regelmäßige Überwachung durch einen Arzt erfordert.

Morbus Menière ist eine chronische Erkrankung des Innenohrs, die durch Schwindelanfälle (systemischer Schwindel), Geräusche (Klingeln, Zischen) in den Ohren, Hörverlust und Übelkeit gekennzeichnet ist.

Die Krankheit ist nach dem französischen Arzt Prosper Menière benannt, der 1861 den Symptomkomplex dieser Krankheit beschrieb.

Die Gründe für die Entstehung der Menière-Krankheit sind nicht vollständig geklärt. Es wird angenommen, dass die Hauptrolle eine Störung der Liquordynamik im Innenohr spielt, die zu einem perilymphatischen Hydrops des Labyrinths führt. Die Krankheit tritt am häufigsten bei Menschen im Alter von 30 bis 50 Jahren auf.

Charakteristische Symptome sind akute systemische Schwindelattacken, die zwischen 20 Minuten und mehreren Stunden andauern und mit Übelkeit, Erbrechen, Lärm und vermindertem Hörvermögen im Ohr einhergehen. Zwischen den Anfällen stören mich ständiges Ohrgeräusch und Instabilität beim Gehen.

Zur Diagnose werden Audiometrie, Kalorientest und MRT des Gehirns durchgeführt. Die Behandlung erfolgt hauptsächlich medikamentös und zielt darauf ab, die Blutzirkulation im Innenohr zu verbessern und Schwellungen zu reduzieren. Wenn die medikamentöse Behandlung wirkungslos ist, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt.

Die Prognose der Menière-Krankheit ist im Allgemeinen günstig, die Krankheit tritt jedoch immer wieder auf, und die Anfälle können über viele Jahre hinweg erneut auftreten.