Νόσος Meniere

Νόσος Meniere: συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες

Η νόσος του Meniere είναι μια παθολογία του έσω αυτιού, η οποία εκδηλώνεται με διαταραχή της ακοής και του συντονισμού των κινήσεων. Αυτή η ασθένεια πήρε το όνομά της από τον Γάλλο γιατρό που περιέγραψε για πρώτη φορά τα συμπτώματά της το 1861. Επί του παρόντος, η νόσος του Meniere παραμένει μία από τις πιο κοινές αιτίες δυσλειτουργίας του αιθουσαίου συστήματος.

Αιτίες της νόσου του Meniere

Η κύρια αιτία της νόσου του Meniere είναι η παραβίαση της νεύρωσης των αγγείων του εσωτερικού αυτιού, που προκαλείται από υδροκήλη του εσωτερικού αυτιού. Εξαιτίας αυτού, η συσκευή του υποδοχέα δεν είναι σε θέση να αντιληφθεί επαρκώς τα ακουστικά και αιθουσαία ερεθίσματα. Οι αιτίες της υδροκήλης στο εσωτερικό αυτί μπορεί να ποικίλλουν, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων, αλλεργικών αντιδράσεων, τραυματισμών στο κεφάλι και άλλων παραγόντων.

Συμπτώματα της νόσου του Meniere

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου του Meniere είναι οι κρίσεις, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μια τριάδα συμπτωμάτων: ζάλη, απώλεια ακοής και εμβοές. Η ζάλη εμφανίζεται ξαφνικά, με φόντο μια υγιή κατάσταση, και διαταράσσει την αίσθηση ισορροπίας. Οι ασθενείς τείνουν να παίρνουν μια οριζόντια θέση και να κλείνουν τα μάτια τους. Οποιαδήποτε προσπάθεια αλλαγής θέσης σώματος προκαλεί ναυτία και έμετο. Αντικειμενικό σημάδι προσβολής της νόσου του Meniere είναι ο νυσταγμός, ο οποίος εξαφανίζεται μετά τη διακοπή των αιθουσαίων διαταραχών. Ο θόρυβος στο αυτί εμφανίζεται μαζί με διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος. Η απώλεια ακοής εμφανίζεται στο ένα αυτί, επηρεάζοντας κυρίως την αντίληψη των υψηλών συχνοτήτων. Η νόσος του Meniere χαρακτηρίζεται από διακυμάνσεις της ακοής: εναλλασσόμενες περιόδους βελτίωσης και επιδείνωσης της ακοής.

Η νόσος του Meniere εμφανίζεται με περιόδους παροξύνσεων και υφέσεων. Κατά την περίοδο της ύφεσης, ο ασθενής είναι σχεδόν υγιής, μόνο εμβοές μπορεί να παρατηρηθούν. Αυτή η περίοδος της νόσου του Meniere διαρκεί αρκετούς μήνες, αν και οι περιπτώσεις είναι γνωστό ότι διαρκούν έως και αρκετά χρόνια. Ο ασθενής μπορεί να απασχοληθεί. Συνιστούμε εργασίες που δεν απαιτούν επαφή με κινούμενους μηχανισμούς, θόρυβο και κραδασμούς άνω των 70 dB.

Θεραπεία της νόσου του Meniere

Η ανακούφιση από την προσβολή της νόσου του Meniere μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

1. Ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος γλυκόζης 40% σε δόση 20 ml.
2. Ενδομυϊκή χορήγηση διαλύματος 1% αμιναζίνης σε δόση 2-4 ml.
3. Λήψη αντιιλίγγων και αντιεμετικών φαρμάκων.
4. Χρήση διουρητικών για τη μείωση του οιδήματος του εσωτερικού αυτιού.
5. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες όπως ηλεκτρική διέγερση, θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική θεραπεία και άλλες.

Για συχνές προσβολές της νόσου του Meniere, μπορεί να συνταγογραφηθεί μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή ή ανοσοκατασταλτικά. Εάν είναι ανθεκτικό στη φαρμακευτική θεραπεία, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Γενικά, η θεραπεία για τη νόσο του Meniere στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Με τη σωστή θεραπευτική προσέγγιση, οι περισσότεροι ασθενείς επιτυγχάνουν σημαντική βελτίωση. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να γίνει κατανοητό ότι η νόσος του Meniere είναι μια χρόνια νόσος και μπορεί να απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία και τακτική παρακολούθηση από γιατρό.

Η νόσος του Meniere είναι μια χρόνια πάθηση του εσωτερικού αυτιού, που χαρακτηρίζεται από κρίσεις ζάλης (συστηματικός ίλιγγος), θόρυβο (βουητό, σφύριγμα) στα αυτιά, απώλεια ακοής και ναυτία.

Η ασθένεια πήρε το όνομά της από τον Γάλλο γιατρό Prosper Meniere, ο οποίος το 1861 περιέγραψε το σύμπλεγμα συμπτωμάτων αυτής της ασθένειας.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου του Meniere δεν είναι απολύτως σαφείς. Υποτίθεται ότι ο κύριος ρόλος διαδραματίζεται από μια παραβίαση της δυναμικής του ποτού στο εσωτερικό αυτί, η οποία οδηγεί σε περιλεμφικό ύδρωση του λαβύρινθου. Η νόσος αναπτύσσεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 30 έως 50 ετών.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι οι οξείες κρίσεις συστηματικής ζάλης, που διαρκούν από 20 λεπτά έως αρκετές ώρες και συνοδεύονται από ναυτία, έμετο, θόρυβο και μειωμένη ακοή στο αυτί. Μεταξύ των επιθέσεων, ο συνεχής θόρυβος στο αυτί και η αστάθεια στο περπάτημα με ενοχλούν.

Για τη διάγνωση γίνεται ακοομετρία, θερμιδικό τεστ και μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Η θεραπεία είναι κυρίως φαρμακευτική, με στόχο τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στο έσω αυτί και τη μείωση του οιδήματος. Εάν η φαρμακευτική αγωγή είναι αναποτελεσματική, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Η πρόγνωση για τη νόσο του Meniere είναι γενικά ευνοϊκή, αλλά η νόσος είναι υποτροπιάζουσα και οι κρίσεις μπορούν να υποτροπιάσουν για πολλά χρόνια.