Meniere hastalığı: belirtileri, nedenleri ve tedavileri
Meniere hastalığı, işitme bozukluğu ve hareketlerin koordinasyonu ile kendini gösteren iç kulağın bir patolojisidir. Bu hastalık, adını ilk kez 1861'de semptomlarını tanımlayan Fransız doktordan almıştır. Şu anda Meniere hastalığı vestibüler disfonksiyonun en yaygın nedenlerinden biri olmaya devam etmektedir.
Meniere hastalığının nedenleri
Meniere hastalığının ana nedeni, iç kulak hidroselinin neden olduğu iç kulak damarlarının innervasyonunun ihlalidir. Bu nedenle reseptör aparatı işitsel ve vestibüler uyaranları yeterince algılayamıyor. İç kulaktaki hidroselin nedenleri enfeksiyonlar, alerjik reaksiyonlar, kafa yaralanmaları ve diğer faktörler dahil olmak üzere değişebilir.
Meniere hastalığının belirtileri
Meniere hastalığının ana semptomu, üçlü semptomlarla karakterize edilen ataklardır: baş dönmesi, işitme kaybı ve kulak çınlaması. Baş dönmesi, sağlıklı bir durumun arka planında aniden ortaya çıkar ve denge duygusunu bozar. Hastalar yatay pozisyon alma ve gözlerini kapatma eğilimindedir. Vücudun pozisyonunu değiştirmeye yönelik herhangi bir girişim bulantı ve kusmaya neden olur. Meniere hastalığının saldırısının nesnel bir işareti, vestibüler bozuklukların sona ermesinden sonra ortadan kaybolan nistagmus'tur. Kulakta gürültü vestibüler bozukluklarla birlikte ortaya çıkar. İşitme kaybı tek kulakta meydana gelir ve öncelikle yüksek frekansların algılanmasını etkiler. Meniere hastalığı, işitme dalgalanmaları ile karakterize edilir: değişen iyileşme ve işitme kaybı dönemleri.
Meniere hastalığı alevlenme ve iyileşme dönemleriyle ortaya çıkar. Remisyon döneminde hasta neredeyse sağlıklıdır, sadece kulak çınlaması görülebilir. Meniere hastalığının bu dönemi birkaç ay sürer, ancak vakaların birkaç yıla kadar sürdüğü bilinmektedir. Hasta çalıştırılabilir. Hareketli mekanizmalara temas gerektirmeyen, 70 dB'i aşan gürültü ve titreşim gerektirmeyen çalışmalar öneriyoruz.
Meniere hastalığının tedavisi
Meniere hastalığı atağının hafifletilmesi aşağıdaki önlemleri içerebilir:
- 20 ml'lik bir dozda% 40'lık glikoz çözeltisinin intravenöz uygulaması.
- 2-4 ml'lik bir dozda% 1'lik bir aminazin çözeltisinin kas içi uygulaması.
- Antivertigo ve antiemetik ilaçların alınması.
- İç kulağın şişmesini azaltmak için diüretiklerin kullanılması.
- Elektrik stimülasyonu, lazer terapisi, manyetik terapi ve diğerleri gibi fizyoterapötik prosedürler.
Meniere hastalığının sık atakları için, glukokortikosteroidler veya immünosüpresanlarla uzun süreli tedavi önerilebilir. İlaç tedavisine dirençli ise ameliyat gerekebilir.
Genel olarak Meniere hastalığının tedavisi semptomları hafifletmeyi ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlar. Tedaviye doğru yaklaşımla çoğu hastada önemli iyileşme elde edilir. Ancak Meniere hastalığının kronik bir hastalık olduğunu ve uzun süreli tedavi ve doktor tarafından düzenli takip gerektirebileceğini anlamak gerekir.
Meniere hastalığı, baş dönmesi atakları (sistemik vertigo), kulaklarda gürültü (çınlama, tıslama), işitme kaybı ve mide bulantısı ile karakterize, iç kulağın kronik bir hastalığıdır.
Hastalık, adını 1861'de bu hastalığın semptom kompleksini tanımlayan Fransız doktor Prosper Meniere'den almıştır.
Meniere hastalığının gelişim nedenleri tam olarak belli değildir. Ana rolün, labirentin perilenfatik hidropsuna yol açan iç kulaktaki likör dinamiğinin ihlaliyle oynandığı varsayılmaktadır. Hastalık çoğunlukla 30 ila 50 yaşları arasındaki kişilerde gelişir.
Karakteristik semptomlar, 20 dakikadan birkaç saate kadar süren ve bulantı, kusma, gürültü ve kulakta işitme azalmasının eşlik ettiği akut sistemik baş dönmesi ataklarıdır. Ataklar arasında kulakta sürekli ses olması ve yürürken dengesizlik beni rahatsız ediyor.
Teşhis için odyometri, kalori testi ve beyin MRI yapılır. Tedavi esas olarak tıbbi olup, iç kulaktaki kan dolaşımını iyileştirmeyi ve şişliği azaltmayı amaçlamaktadır. İlaç tedavisinin etkisiz kalması durumunda cerrahi müdahale yapılır.
Meniere hastalığının prognozu genellikle olumludur ancak hastalık tekrarlayıcıdır ve ataklar uzun yıllar boyunca tekrarlayabilir.