Меньєра Хвороба

Хвороба Меньєра: симптоми, причини та методи лікування

Хвороба Меньєра – це патологія внутрішнього вуха, яка проявляється порушеннями слуху та координації рухів. Це захворювання названо на честь французького лікаря, який вперше описав його симптоми у 1861 році. В даний час хвороба Меньєра залишається однією з найпоширеніших причин вестибулярної дисфункції.

Причини хвороби Меньєра

Основна причина хвороби Меньєра – це порушення іннервації судин внутрішнього вуха, спричинене водянкою внутрішнього вуха. Саме через це рецепторний апарат не здатний адекватно сприймати слухові та вестибулярні подразники. Причини виникнення водянки внутрішнього вуха можуть бути різними, включаючи інфекції, алергічні реакції, травми голови та інші фактори.

Симптоми хвороби Меньєра

Головним симптомом хвороби Меньєра є напади, які характеризуються тріадою симптомів: запаморочення, зниження слуху та шум у вусі. Запаморочення виникає раптово, на тлі здорового стану та порушує почуття рівноваги. Хворі прагнуть зайняти горизонтальне положення та заплющити очі. Будь-яка спроба змінити положення тіла викликає нудоту та блювання. Об'єктивною ознакою нападу хвороби Меньєра є ністагм, який пропадає після припинення вестибулярних порушень. Шум у вусі з'являється разом із вестибулярними розладами. Зниження слуху відбувається одне вухо, переважно страждає сприйняття високих частот. Хвороба Меньєра властива флуктуація слуху: чергування періодів покращення та погіршення слуху.

Хвороба Меньєра протікає з періодами загострень та ремісій. У період ремісії хворий майже здоровий, може спостерігатись лише шум у вухах. Цей період хвороби Меньєри триває кілька місяців, хоча відомі випадки тривалістю кілька років. Пацієнт може бути працевлаштований. Рекомендується робота, яка не вимагає контакту з рухомими механізмами, шумом і вібрацією більше 70 дБ.

Лікування хвороби Меньєра

Купірування нападу хвороби Меньєра може включати наступні заходи:

1. Внутрішньовенне введення 40%-ного розчину глюкози в дозі 20 мл.
2. Внутрішньом'язове введення 1%-ного розчину аміназину в дозі 2-4 мл.
3. Прийом противерттиго- та протиблювотних препаратів.
4. Застосування діуретиків зменшення набряку внутрішнього вуха.
5. Фізіотерапевтичні процедури, такі як електростимуляція, лазеротерапія, магнітотерапія та інші.

При частих нападах хвороби Меньєра може бути призначене тривале лікування глюкокортикостероїдами або імунодепресантами. У разі резистентності до медикаментозної терапії може знадобитися хірургічне втручання.

Загалом, лікування хвороби Меньєра спрямоване на усунення симптомів та покращення якості життя пацієнта. При правильному підході до лікування більшість пацієнтів досягають значного покращення стану. Однак, необхідно розуміти, що хвороба Меньєра є хронічним захворюванням і може вимагати тривалого лікування та регулярного спостереження з боку лікаря.

Хвороба Меньєра - хронічне захворювання внутрішнього вуха, що характеризується нападами запаморочення (системного запаморочення), шумом (дзвоном, шипінням) у вухах, зниженням слуху та нудотою.

Хворобу названо на честь французького лікаря Проспера Меньєра, який у 1861 році описав симптомокомплекс цього захворювання.

Причини розвитку хвороби Меньера остаточно не зрозумілі. Передбачається, що основну роль грає порушення ліквородинаміки у внутрішньому вусі, що призводить до перілімфатичного гідропсу лабіринту. Захворювання частіше розвивається у людей віком від 30 до 50 років.

Характерними симптомами є гострі напади системного запаморочення, які тривають від 20 хвилин до кількох годин і супроводжуються нудотою, блюванням, шумом та зниженням слуху у вусі. Між нападами непокоїть постійний вушний шум та нестійкість при ходьбі.

Для діагностики проводять аудіометрію, каліоричну пробу, МРТ мозку. Лікування в основному медикаментозне, спрямоване на покращення кровообігу у внутрішньому вусі та зменшення набряку. При неефективності медикаментозного лікування проводять хірургічне втручання.

Прогноз при хворобі Меньєра в цілому сприятливий, але захворювання протікає рецидивно, напади можуть повторюватися протягом багатьох років.