Причина цього знаходиться або всередині, або зовні. Внутрішні причини - це, наприклад, сік роз'їдає, що спалює, зволожуючий і розслаблюючий, сушить і викликає тріщини, або, наприклад, переповнення вітром, що розтягує, або переповнення нерухомим вітром, або переповнення соком, що розтягує внаслідок руху соку, який або виходить з тіла, або проникає в нього, розвиваючи сильний рух. Або, нарешті, причиною порушення безперервності є переповнення нерухомими соками.
Все це відбувається або від сильного руху, або від достатку матерії, наприклад, від потужного руху сили, що виганяє, що відбувається неприродним чином, або від руху після наповнення шлунка. До того, що з цим подібно, відноситься гучний крик або стрибок або, наприклад, розтин пухлин.
Що ж до причин, що приходять ззовні, то це, наприклад, тіло, яке розтягує, як плід у утробі, або
як тяжкості або предмет, який ріже, наприклад, меч, або палить, як, наприклад, вогонь, або дробить, як, наприклад, камінь. Подібні речі, якщо зустрічають порожнечу, пробивають, а якщо зустрічають наповнення, то розколюють судини.
До зовнішніх причин відносяться також предмети, які пронизують, наприклад, стріла, і істоти, які гризуть і кусають, як собака, гадюка та людина.