Ο λόγος για αυτό είναι είτε εσωτερικός είτε εξωτερικός. Οι εσωτερικές αιτίες είναι, για παράδειγμα, ο διαβρωτικός χυμός, το κάψιμο, η ενυδάτωση και η χαλάρωση, το στέγνωμα και η πρόκληση ρωγμών ή, για παράδειγμα, η υπερχείλιση με τεντωμένο άνεμο ή η υπερχείλιση με σταθερό άνεμο ή η υπερχείλιση με χυμό, το τέντωμα λόγω της κίνησης χυμό, που είτε φεύγει από το σώμα είτε το διαπερνά, αναπτύσσοντας έντονη κίνηση. Ή, τέλος, η αιτία της διατάραξης της συνέχειας είναι η υπερχείλιση των ακίνητων χυμών.
Όλα αυτά προέρχονται είτε από μια ισχυρή κίνηση είτε από μια αφθονία ύλης, όπως από μια ισχυρή κίνηση εξωθητικής δύναμης που συμβαίνει με αφύσικο τρόπο, είτε από κίνηση αφού το στομάχι είναι γεμάτο. Πράγματα που είναι παρόμοια με αυτό περιλαμβάνουν δυνατές κραυγές ή άλματα ή, για παράδειγμα, άνοιγμα όγκων.
Όσο για τις αιτίες που προέρχονται από έξω, αυτό είναι, για παράδειγμα, το σώμα, που τεντώνεται σαν έμβρυο στη μήτρα, ή
όπως ένα βάρος ή ένα αντικείμενο που κόβει, όπως ένα ξίφος, ή καίει, όπως η φωτιά, ή συνθλίβει, όπως μια πέτρα. Τέτοια πράγματα, αν συναντήσουν κενό, τρυπούν, και αν συναντήσουν γέμισμα, χωρίζουν τα αγγεία.
Οι εξωτερικές αιτίες περιλαμβάνουν επίσης αντικείμενα που τρυπούν, όπως βέλη, και πλάσματα που ροκανίζουν και δαγκώνουν, όπως σκυλιά, οχιές και ανθρώπους.