Псоріатичний Артрит

Що це таке?

Псоріатичний артрит – це запальне захворювання суглобів у хворих на псоріаз. Такий артрит розвивається приблизно у п'яти відсотків хворих на псоріаз. Поява шкірних змін зазвичай передує розвитку ураження суглобів, приблизно у 15% хворих на артрит розвивається до ураження шкіри.

Чому це буває?

Причина розвитку псоріатичного артриту невідома. Артрит частіше розвивається при виразному ураженні шкіри, проте явного зв'язку між вираженістю та перебігом шкірних та суглобових проявів немає. У суглобах виникають запальні зміни та деформація. Провокуючими факторами у розвитку псоріатичного артриту часто є перенесені стреси та інфекційні захворювання.

Що відбувається?

За плином псоріатичний артирт нагадує ревматоїдний артрит. Відмінними симптомами є:

1. Несиметричне ураження суглобів;
2. Багряно-синюшне забарвлення шкіри над ураженим суглобом, болючість та припухлість суглобів;
3. Раннє ураження великого пальця стопи;
4. Болі у п'ятах;
5. Часте ураження кількох суглобів на пальцях – формування так званого пальця у вигляді сосиски.

При псоріатичному артриті часто у хворих виявляють шкірні прояви псоріазу, що полегшує постановку діагнозу. Перебіг псоріатичного артриту зазвичай хронічний з періодами загострень та поліпшень. Іноді спостерігаються ознаки ураження внутрішніх органів: очей, міокарда, сечовивідних шляхів.

Діагноз

Діагноз псоріатичний артрит ставиться ревматологом під час огляду та після консультації дерматолога. Для підтвердження діагнозу лікар призначить аналіз крові з вени для визначення ревматоїдного фактора та виключення ревматоїдного артриту. Також обов'язково слід зробити рентген уражених суглобів. При поразці внутрішніх органів можуть знадобитися консультації та інших лікарів.

Лікування

Лікування псоріатичного артриту має бути комплексним та проводитися спільно з дерматологом. За відсутності лікування псоріатичний артрит може сильно деформувати суглоб та призвести до інвалідності. В даний час засоби для повного лікування псоріазу не існує, але є безліч методик, які можуть зменшувати хворобливі прояви. Сучасні препарати дозволяють керувати недугою, повністю знімаючи симптоми захворювання. Однак для цього необхідне постійне спостереження лікаря та систематичне лікування.

Лікування псоріатичного артриту подібне до лікування ревматоїдного артриту. Для лікування використовують протизапальні засоби (диклофенак, індометацин), кортикостероїдні гормони. При необхідності препарати можуть вводитись прямо в суглоб. У важких випадках псоріатичного артриту може проводитися очищення крові – плазмаферез. Це зменшує явища запалення та знімає симптоми псоріазу.

Хворим на псоріатичний артрит показано курортне лікування поза періодами загострення.