Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

Τι είναι?

Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των αρθρώσεων σε ασθενείς με ψωρίαση. Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας αναπτύσσεται σε περίπου πέντε τοις εκατό των ασθενών με ψωρίαση. Η εμφάνιση δερματικών αλλαγών συνήθως προηγείται της ανάπτυξης βλάβης των αρθρώσεων· σε περίπου 15% των ασθενών, η αρθρίτιδα αναπτύσσεται πριν από τη βλάβη του δέρματος.

Γιατί συμβαίνει αυτό;

Η αιτία της ψωριασικής αρθρίτιδας είναι άγνωστη. Η αρθρίτιδα συχνά αναπτύσσεται με καθαρές δερματικές βλάβες, αλλά δεν υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ της σοβαρότητας και της πορείας των εκδηλώσεων του δέρματος και των αρθρώσεων. Στις αρθρώσεις εμφανίζονται φλεγμονώδεις αλλαγές και παραμόρφωση. Προκλητικοί παράγοντες για την ανάπτυξη της ψωριασικής αρθρίτιδας είναι συχνά το άγχος και οι μολυσματικές ασθένειες.

Τι συμβαίνει?

Στην πορεία της, η ψωριασική αρθρίτιδα μοιάζει με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Τα διακριτικά συμπτώματα είναι:

1. Ασύμμετρη βλάβη των αρθρώσεων;
2. Μωβ-μπλε χρωματισμός του δέρματος πάνω από την πάσχουσα άρθρωση, πόνος και πρήξιμο των αρθρώσεων.
3. Πρώιμη προσβολή του μεγάλου δακτύλου.
4. Πόνος στη φτέρνα?
5. Συχνή βλάβη σε πολλές αρθρώσεις στα δάχτυλα είναι ο σχηματισμός του λεγόμενου δακτύλου σε σχήμα λουκάνικου.

Με την ψωριασική αρθρίτιδα, συχνά εντοπίζονται δερματικές εκδηλώσεις ψωρίασης σε ασθενείς, γεγονός που διευκολύνει τη διάγνωση. Η πορεία της ψωριασικής αρθρίτιδας είναι συνήθως χρόνια με περιόδους έξαρσης και βελτίωσης. Μερικές φορές υπάρχουν σημάδια βλάβης στα εσωτερικά όργανα: μάτια, μυοκάρδιο, ουροποιητικό σύστημα.

Διάγνωση

Η διάγνωση της ψωριασικής αρθρίτιδας γίνεται από ρευματολόγο κατά την εξέταση και κατόπιν συνεννόησης με δερματολόγο. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός θα διατάξει μια εξέταση αίματος από μια φλέβα για να προσδιορίσει τον ρευματοειδή παράγοντα και να αποκλείσει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Είναι επίσης απαραίτητο να γίνει ακτινογραφία των προσβεβλημένων αρθρώσεων. Εάν τα εσωτερικά όργανα είναι κατεστραμμένα, μπορεί να απαιτηθούν διαβουλεύσεις με άλλους γιατρούς.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να πραγματοποιείται μαζί με δερματολόγο. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να παραμορφώσει σοβαρά την άρθρωση και να οδηγήσει σε αναπηρία. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει θεραπεία για την ψωρίαση, αλλά υπάρχουν πολλές τεχνικές που μπορούν να μειώσουν τα επώδυνα συμπτώματα. Τα σύγχρονα φάρμακα καθιστούν δυνατή τη διαχείριση της νόσου, ανακουφίζοντας πλήρως τα συμπτώματα της νόσου. Ωστόσο, αυτό απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση και συστηματική θεραπεία.

Η θεραπεία για την ψωριασική αρθρίτιδα είναι παρόμοια με τη θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα (δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη) και κορτικοστεροειδή ορμόνες. Εάν είναι απαραίτητο, τα φάρμακα μπορούν να εγχυθούν απευθείας στην άρθρωση. Σε σοβαρές περιπτώσεις ψωριασικής αρθρίτιδας μπορεί να γίνει καθαρισμός αίματος – πλασμαφαίρεση. Αυτό μειώνει τη φλεγμονή και ανακουφίζει από τα συμπτώματα της ψωρίασης.

Για ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα, η θεραπεία spa ενδείκνυται εκτός περιόδων έξαρσης.