Chất keo tụ cổ (Heparin, Dicumarin, Fe-Nilin, v.v.)

Thuốc chống đông máu là thuốc được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị các biến chứng huyết khối tắc mạch. Chúng có thể là gián tiếp (Dicumarin, Phenprocoumon, Warfarin) và trực tiếp (Heparin, Fondaparinux, Dabigatran). Mặc dù có ích trong thực hành y tế, thuốc chống đông máu có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm cả biến chứng xuất huyết.

Heparin là một trong những thuốc chống đông máu được sử dụng rộng rãi nhất. Nó hoạt động để kích hoạt yếu tố X, dẫn đến giảm đông máu. Nhưng khi dùng quá liều heparin hoặc sử dụng không đúng cách, có thể xảy ra biến chứng xuất huyết, biểu hiện bằng chảy máu ở nhiều vị trí khác nhau. Trong trường hợp quá liều heparin, nên dùng protamine sulfate, tạo thành phức hợp với heparin và vô hiệu hóa tác dụng của nó.

Dicumarin và Phenprocoumon cũng là thuốc chống đông máu gián tiếp ảnh hưởng đến quá trình tổng hợp các yếu tố đông máu ở gan. Quá liều các loại thuốc này có thể gây chảy máu, có thể cầm máu bằng cách dùng vitamin K (Vicasol).

Fe-Nilin (phenyltolyl urê) là một trong những thuốc chống đông máu đầu tiên được sử dụng trong y học. Nó có tác dụng lên tiểu cầu và làm giảm sự kết tập của chúng. Nhưng Fe-Nilin hiếm khi được sử dụng trong y học hiện đại do hiệu quả thấp và độc tính cao.

Nếu xảy ra biến chứng xuất huyết khi sử dụng thuốc chống đông máu, phải hành động ngay lập tức. Trong những trường hợp nặng, có thể phải truyền máu thay thế cũng như sử dụng axit aminocaproic. Truyền huyết tương chống bệnh máu khó đông và truyền máu cũng được khuyến khích nếu có chỉ định.

Tóm lại, thuốc chống đông máu là thuốc quan trọng trong thực hành y tế, nhưng việc sử dụng chúng phải được kiểm soát cẩn thận do nguy cơ tác dụng phụ cao. Trong trường hợp có biến chứng xuất huyết, cần khẩn trương hành động và tiến hành điều trị thích hợp.