Starožitná oagulační činidla (heparin, dicumarin, Fe-Nilin atd.)

Antikoagulancia jsou léky, které se používají k prevenci a léčbě tromboembolických komplikací. Mohou být nepřímé (Dicumarin, Phenprokumon, Warfarin) a přímé (Heparin, Fondaparinux, Dabigatran). Navzdory své užitečnosti v lékařské praxi mohou antikoagulancia způsobit závažné vedlejší účinky, včetně hemoragických komplikací.

Heparin je jedním z nejpoužívanějších antikoagulancií. Působí tak, že aktivuje faktor X, což vede ke snížení srážlivosti krve. Ale při předávkování heparinem nebo při jeho nesprávném použití může dojít ke hemoragické komplikaci, která se projevuje krvácením různých lokalizací. Při předávkování heparinem se doporučuje podat protaminsulfát, který tvoří s heparinem komplex a neutralizuje jeho účinek.

Dikumarin a Phenprokumon jsou také nepřímá antikoagulancia, která ovlivňují syntézu krevních koagulačních faktorů v játrech. Předávkování těmito léky může způsobit krvácení, které lze zastavit podáváním vitaminu K (Vicasol).

Fe-Nilin (fenyltolylmočovina) je jedním z prvních antikoagulancií, které se používalo v lékařství. Působí na krevní destičky a snižuje jejich agregaci. Ale Fe-Nilin se v moderní medicíně používá jen zřídka kvůli nízké účinnosti a vysoké toxicitě.

Pokud se při užívání antikoagulancií objeví hemoragické komplikace, je třeba okamžitě zasáhnout. V závažných případech může být vyžadována náhradní krevní transfuze a také použití kyseliny aminokapronové. V případě indikace se také doporučuje transfuze antihemofilní plazmy a krevní transfuze.

Závěrem lze říci, že antikoagulancia jsou důležitými léky v lékařské praxi, ale jejich použití musí být pečlivě kontrolováno kvůli vysokému riziku nežádoucích účinků. V případě hemoragických komplikací je nutné urychleně jednat a provést vhodnou léčbu.