古董凝固剂(肝素、双香豆素、Fe-Nilin 等)

抗凝剂是用于预防和治疗血栓栓塞并发症的药物。它们可以是间接的(双香豆素、苯丙香豆素、华法林)和直接的(肝素、磺达肝素、达比加群)。尽管抗凝剂在医疗实践中很有用,但它可能会引起严重的副作用,包括出血并发症。

肝素是最广泛使用的抗凝剂之一。它的作用是激活 X 因子,从而导致血液凝固减少。但肝素服用过量或使用不当,可出现出血性并发症,表现为多处出血。如果肝素过量,建议服用硫酸鱼精蛋白,它与肝素形成复合物并中和其作用。

双香豆素和苯丙香豆素也是间接抗凝剂,影响肝脏中凝血因子的合成。服用过量这些药物可能会导致出血,可以通过服用维生素 K (Vicasol) 来止血。

Fe-Nilin(苯基甲苯脲)是最早用于医学的抗凝剂之一。它对血小板有影响并减少其聚集。但Fe-Nilin因效率低、毒性大,在现代医学中很少使用。

如果使用抗凝剂时出现出血并发症,必须立即采取行动。在严重的情况下,可能需要替代输血以及使用氨基己酸。如果有需要,也建议输注抗血友病血浆和输血。

总之,抗凝剂是医疗实践中的重要药物,但由于副作用风险高,必须谨慎控制其使用。一旦发生出血并发症,必须紧急采取行动并进行适当的治疗。