골동품 응고제(Heparin, Dicumarin, Fe-Nilin 등)

항응고제는 혈전색전증 합병증을 예방하고 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 이는 간접적(Dicumarin, Phenprocoumon, Warfarin)일 수도 있고 직접적(Heparin, Fondaparinux, Dabigatran)일 수도 있습니다. 의료 행위에서의 유용성에도 불구하고 항응고제는 출혈 합병증을 포함한 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

헤파린은 가장 널리 사용되는 항응고제 중 하나입니다. 이는 인자 X를 활성화시켜 혈액 응고를 감소시키는 역할을 합니다. 그러나 헤파린을 과다 복용하거나 잘못 사용하면 출혈성 합병증이 발생할 수 있으며 이는 다양한 부위의 출혈로 나타납니다. 헤파린을 과다 복용하는 경우에는 헤파린과 복합체를 형성하여 그 효과를 중화시키는 황산프로타민을 투여하는 것이 좋습니다.

Dicumarin과 Phenprocoumon은 또한 간에서 혈액 응고 인자의 합성에 영향을 미치는 간접 항응고제입니다. 이러한 약물을 과다 복용하면 출혈이 발생할 수 있으며 비타민 K(비카솔)를 투여하면 출혈을 멈출 수 있습니다.

Fe-Nilin(페닐톨릴 우레아)은 의학에 사용된 최초의 항응고제 중 하나입니다. 혈소판에 영향을 미치고 응집을 감소시킵니다. 그러나 Fe-Nilin은 효율성이 낮고 독성이 높기 때문에 현대 의학에서는 거의 사용되지 않습니다.

항응고제 사용 시 출혈 합병증이 발생하는 경우 즉시 조치를 취해야 합니다. 심한 경우에는 대체 수혈과 아미노카프로산 사용이 필요할 수 있습니다. 필요하다면 항혈우병 혈장 수혈과 수혈도 권장됩니다.

결론적으로 항응고제는 의료행위에 있어서 중요한 약물이지만 부작용의 위험이 높기 때문에 사용을 신중하게 조절해야 합니다. 출혈성 합병증이 발생한 경우에는 긴급한 조치와 적절한 치료가 필요합니다.