Antikoagulantia är mediciner som används för att förebygga och behandla tromboemboliska komplikationer. De kan vara indirekta (Dicumarin, Phenprocoumon, Warfarin) och direkta (Heparin, Fondaparinux, Dabigatran). Trots deras användbarhet i medicinsk praxis kan antikoagulantia orsaka allvarliga biverkningar, inklusive hemorragiska komplikationer.
Heparin är ett av de mest använda antikoagulantia. Det verkar för att aktivera faktor X, vilket leder till en minskning av blodets koagulering. Men med en överdos av heparin eller om det används felaktigt kan en hemorragisk komplikation uppstå, som manifesteras av blödningar på olika platser. I händelse av en överdos av heparin rekommenderas att administrera protaminsulfat, som bildar ett komplex med heparin och neutraliserar dess effekt.
Dicumarin och Phenprocoumon är också indirekta antikoagulantia som påverkar syntesen av blodkoagulationsfaktorer i levern. En överdos av dessa läkemedel kan orsaka blödningar, som kan stoppas genom att administrera vitamin K (Vicasol).
Fe-Nilin (fenyltolylurea) är ett av de första antikoagulantia som användes inom medicin. Det har en effekt på blodplättar och minskar deras aggregation. Men Fe-Nilin används sällan i modern medicin på grund av låg effektivitet och hög toxicitet.
Om hemorragiska komplikationer uppstår vid användning av antikoagulantia måste omedelbara åtgärder vidtas. I svåra fall kan ersättningsblodtransfusion krävas, liksom användning av aminokapronsyra. Transfusion av antihemofil plasma och blodtransfusioner rekommenderas också om det är indicerat.
Sammanfattningsvis är antikoagulantia viktiga mediciner i medicinsk praxis, men deras användning måste kontrolleras noggrant på grund av den höga risken för biverkningar. I händelse av hemorragiska komplikationer är det nödvändigt att omedelbart vidta åtgärder och utföra lämplig behandling.