Antik oaqulyantlar (Heparin, Dicumarin, Fe-Nilin və s.)

Antikoaqulyantlar tromboembolik ağırlaşmaların qarşısını almaq və müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlardır. Onlar dolayı (Dicumarin, Phenprocoumon, Warfarin) və birbaşa (Heparin, Fondaparinux, Dabigatran) ola bilər. Tibbi praktikada faydalı olmasına baxmayaraq, antikoaqulyantlar hemorragik ağırlaşmalar da daxil olmaqla ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Heparin ən çox istifadə edilən antikoaqulyantlardan biridir. Qanın laxtalanmasının azalmasına səbəb olan X faktorunu aktivləşdirmək üçün fəaliyyət göstərir. Ancaq heparinin həddindən artıq dozası ilə və ya səhv istifadə edildikdə, müxtəlif yerlərdən qanaxma ilə özünü göstərən hemorragik bir komplikasiya meydana gələ bilər. Heparinin həddindən artıq dozası halında, heparinlə kompleks əmələ gətirən və təsirini neytrallaşdıran protamin sulfatın tətbiqi tövsiyə olunur.

Dicumarin və Phenprocoumon həmçinin qaraciyərdə qan laxtalanma faktorlarının sintezinə təsir edən dolayı antikoaqulyantlardır. Bu dərmanların həddindən artıq dozası qanaxmaya səbəb ola bilər ki, bu da K vitamini (Vicasol) tətbiq etməklə dayandırıla bilər.

Fe-Nilin (feniltolil karbamid) tibbdə istifadə edilən ilk antikoaqulyantlardan biridir. Trombositlərə təsir göstərir və onların yığılmasını azaldır. Lakin Fe-Nilin müasir tibbdə aşağı effektivliyə və yüksək toksikliyə görə nadir hallarda istifadə olunur.

Antikoaqulyantların istifadəsi zamanı hemorragik ağırlaşmalar baş verərsə, təcili tədbirlər görülməlidir. Ağır hallarda, əvəzedici qanköçürmə, həmçinin aminokaproik turşunun istifadəsi tələb oluna bilər. Göstəriş olduqda antihemofilik plazmanın transfuziyası və qan köçürülməsi də tövsiyə olunur.

Sonda qeyd edək ki, antikoaqulyantlar tibbi praktikada vacib dərmanlardır, lakin yan təsirlərin yüksək riski səbəbindən onların istifadəsi diqqətlə idarə edilməlidir. Hemorragik ağırlaşmalar zamanı təcili tədbirlər görmək və müvafiq müalicə aparmaq lazımdır.