Bệnh kìm tế bào
Bệnh kìm tế bào là một loại bệnh đa hội chứng xảy ra do tác động của các yếu tố kìm tế bào trong cơ thể và nguyên nhân là do các tế bào chủ yếu đang phân chia, chủ yếu là tủy xương, biểu mô đường tiêu hóa và da bị chết; Một biểu hiện phổ biến của bệnh kìm tế bào là tổn thương gan.
Nguyên nhân: dùng thuốc kìm tế bào được sử dụng trong điều trị khối u hoặc dùng làm thuốc ức chế miễn dịch, tiếp xúc với bức xạ ion hóa (trong trường hợp này họ nói đến bệnh phóng xạ).
Sinh bệnh học: cái chết của một số lượng lớn tế bào đang phân chia với sự tàn phá của tủy xương, sự phá vỡ tính toàn vẹn của biểu mô của đường tiêu hóa, rụng tóc, cũng như tổn thương ở các mức độ khác nhau của tất cả các cơ quan và hệ thống. Mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu và các thay đổi loét hoại tử ở đường tiêu hóa phát triển ở bệnh nhân có thể phức tạp do các quá trình thứ phát: đau họng, nhiễm trùng huyết, xuất huyết, thủng ruột, v.v. Vai trò quan trọng nhất trong quá trình bệnh lý được thực hiện bởi liều thuốc kìm tế bào và “sức mạnh” của tác dụng, tức là. lượng thuốc dùng trong một đơn vị thời gian (liều thuốc kìm tế bào càng cao thì tổn thương càng nặng).
Hình ảnh lâm sàng bao gồm một loạt các hội chứng phát triển tuần tự. Ban đầu, sưng niêm mạc miệng xuất hiện, sau đó có thể được thay thế bằng chứng tăng sừng (màu trắng, khó loại bỏ, chủ yếu ở nướu); sau tổn thương miệng, đôi khi gần như đồng thời với nó, số lượng bạch cầu, tiểu cầu và hồng cầu lưới trong máu giảm. Không giống như mất bạch cầu hạt miễn dịch, bạch cầu hạt tuy giảm về số lượng nhưng không biến mất hoàn toàn.
Ở mức độ giảm bạch cầu hạt, nhiễm trùng sẽ phát triển (viêm amiđan, viêm phổi, áp xe tại chỗ tiêm, v.v.); giảm tiểu cầu sâu kèm theo chảy máu mũi, đường tiêu hóa và xuất huyết da. Trong tủy xương có sự tàn phá thành phần tế bào. Tổn thương đường tiêu hóa được biểu hiện bằng bệnh hoại tử đường ruột.
Điều trị tương tự như điều trị bệnh phóng xạ cấp tính. Prednisolone không được chỉ định cho bệnh kìm tế bào. Việc cách ly bệnh nhân và tuân thủ các điều kiện vô trùng là bắt buộc. Liệu pháp kháng khuẩn và truyền tiểu cầu đóng vai trò quyết định trong hội chứng xuất huyết giảm tiểu cầu. Trong trường hợp thiếu máu nặng, truyền máu không được chỉ định.
Tiên lượng được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của tổn thương. Người ta đã xác định rằng nếu không dùng thuốc kìm tế bào nhiều lần, bệnh sẽ không tái phát.