細胞増殖抑制性疾患

細胞増殖抑制性疾患

細胞増殖抑制性疾患は、細胞増殖抑制因子が身体に及ぼす影響によって発生する一種の多症候群性疾患であり、主に骨髄、消化管上皮、皮膚といった主に分裂細胞の死によって引き起こされます。細胞増殖抑制性疾患の一般的な症状は肝臓損傷です。

病因：腫瘍の治療または免疫抑制剤として使用される細胞増殖抑制剤の服用、電離放射線への曝露（この場合、放射線障害について話しています）。

病因: 骨髄の破壊を伴う多数の分裂細胞の死滅、消化管上皮の完全性の破壊、脱毛、およびすべての器官および系のさまざまな程度の損傷。患者に発症する無顆粒球症、血小板減少症、消化管の壊死性潰瘍性変化は、喉の痛み、敗血症、出血、腸穿孔などの二次的な過程によって複雑になる場合があります。病理学的過程における最も重要な役割は、細胞増殖抑制剤の用量とその効果の「力」によって演じられます。単位時間当たりに摂取される薬剤の量（細胞増殖抑制剤の単回投与量が多ければ多いほど、損傷はより深刻になります）。

臨床像は、順次発症する一連の症候群で構成されます。最初は口腔粘膜の腫れが現れますが、後に過角化症（主に歯茎にできる白っぽく除去が困難な沈着物）に置き換わることがあります。口腔病変の後、場合によってはそれとほぼ同時に、白血球、血小板、血小板の数が増加します。血液中の網状赤血球が減少します。免疫性無顆粒球症とは異なり、顆粒球の数は減少しますが、完全に消失するわけではありません。

顆粒球減少症が最高潮に達すると、感染症が発症します（扁桃炎、肺炎、注射部位の膿瘍など）。深部血小板減少症では、鼻、消化管、皮膚からの出血が伴います。骨髄では細胞組成が破壊されています。消化管の損傷は、壊死性腸症によって現れます。

治療は急性放射線障害の場合と同様です。プレドニゾロンは細胞増殖抑制性疾患には適応されません。患者の隔離と無菌条件の遵守は必須です。抗菌療法と血小板輸血は、血小板減少性出血症候群において決定的な役割を果たします。重度の貧血がない場合、輸血は必要ありません。

予後は病変の重症度によって決まります。細胞増殖抑制剤を繰り返し投与しなければ、この病気は再発しないことが確立されています。