Chứng phình động mạch tim

Phình động mạch tim

Chứng phình động mạch tim là tình trạng phồng lên ở một khu vực hạn chế của thành mỏng của tâm thất trái. Trong hầu hết các trường hợp, chứng phình động mạch nằm ở thành trước ở đỉnh tim. Phình động mạch vách liên thất phình vào khoang tâm thất phải, nơi áp lực thấp hơn ở bên trái. Chứng phình động mạch giả được phân biệt với chứng phình động mạch tim thật - một dạng vỡ cơ tim đặc biệt trong đó màng ngoài tim đóng vai trò là bức tường của chứng phình động mạch giả.

Chứng phình động mạch thường hình thành trong vòng 3 tháng sau nhồi máu cơ tim xuyên thành trước. Chứng phình động mạch cấp tính phát triển trong giai đoạn cấp tính của nhồi máu cơ tim, khi vùng hoại tử mềm đi và dưới ảnh hưởng của áp lực tăng lên trong thời kỳ tâm thu, phình ra bên ngoài. Khi có sẹo nhồi máu cơ tim, chứng phình động mạch cấp tính sẽ biến mất hoặc trở thành mãn tính.

Chứng phình động mạch dẫn đến giảm cung lượng tim do một phần thể tích nhát bóp đi vào khoang của nó. Các cục máu đông thường hình thành trong khoang phình động mạch, có thể trở thành nguồn gây huyết khối trong các động mạch của hệ tuần hoàn.

Chứng phình động mạch tim có thể không có triệu chứng, nhưng nó thường gây rối loạn nhịp tim, suy tim và tắc mạch huyết khối. Chẩn đoán được xác nhận bằng siêu âm tim.

Trong trường hợp suy tim ngày càng nặng, rối loạn nhịp nguy hiểm và thuyên tắc huyết khối tái phát, phẫu thuật cắt bỏ chứng phình động mạch được thực hiện. Đối với chứng phình động mạch giả, điều trị bằng phẫu thuật cũng được chỉ định do khả năng vỡ của nó cao.