Аневризма на сърцето

Аневризма на сърцето

Сърдечната аневризма е изпъкналост на ограничен участък от изтънената стена на лявата камера. В повечето случаи аневризмата се локализира на предната стена на върха на сърцето. Аневризма на междукамерната преграда изпъква в кухината на дясната камера, където налягането е по-малко, отколкото в лявата. Фалшивите аневризми се отличават от истинските сърдечни аневризми - специална форма на миокардна руптура, при която перикардът служи като стена на фалшивата аневризма.

Аневризма обикновено се образува в рамките на 3 месеца след преден трансмурален инфаркт на миокарда. Остра аневризма се развива в острия стадий на инфаркт на миокарда, когато некротичната зона се омекотява и под въздействието на повишено налягане по време на систола се издува навън. С белези от инфаркт на миокарда острата аневризма изчезва или става хронична.

Аневризмата води до намаляване на сърдечния дебит, тъй като част от ударния обем навлиза в неговата кухина. В кухината на аневризмата често се образуват кръвни съсиреци, които могат да станат източник на тромбоемболия в артериите на системното кръвообращение.

Сърдечната аневризма може да бъде безсимптомна, но често причинява сърдечни аритмии, сърдечна недостатъчност и тромбоемболия. Диагнозата се потвърждава с помощта на ехокардиография.

В случай на нарастваща сърдечна недостатъчност, опасни ритъмни нарушения и повтаряща се тромбоемболия се извършва хирургично изрязване на аневризма. При фалшива аневризма също е показано хирургично лечение поради високата вероятност от нейното разкъсване.