Токсикоз

Токсикоз

Токсико́з (от др.-греч. τοξικός - ядовитый, и -ώσις - болезнь; англ. toxicosis) **Токсико́зы желудка или желудочно-кишечные токсикозы** - это острые патологические состояния, которые характеризуются нарушением пищеварения и всасывания веществ в желудочно-пищевом тракте вследствие внедрения в организм экзотоксинов различных видов микроорганизмов. К экзотоксинам относятся различные вещества бактериального, растительного и животного происхождения. Также выделены эндотоксины, к которым относятся липополисахаридные вещества грамотрицательных микроорганизмов – бактероидов и других представителей, а также токсины грамотрицательной палочки. Патогенез вызывает нарушение ферментативных систем пищеварительного тракта, водно-солевого баланса, угнетение естественных физиологических регуляторных процессов в организме и другие различные болезненные состояния. Острые пищевые токсикоинфекции человека, определяемые как желудочно-кишечный токсикоз, достаточно широко распространены в различных регионах. По уровню общей заболеваемости острыми пищевыми токсикоинфекциями Россию можно поставить в один ряд с европейскими странами. Для ряда регионов страны, особенно приграничных (наиболее крупные мегаполисы). Значительную долю пищевых токсико инфекций человека составляют так называемые "малые" болезни – возбудители вегетативных форм микробов, в основном представителей семейств сальмонелл, шигелл, стафилококков, стрептококков, грибки рода кандида. Большинство токсических веществ действуют на одни и те же системы органов: нервную, дыхательную, кроветворную и выделительную. В тяжелых случаях отравления развивается коматозное состояние. Легкая степень интоксикации может привести к раздражительности, гиперактивности, снижению концентрации внимания. На втором месте по частоте возникновения после гастроэнтерита стоит пищевое отравление с симптомами диспепсии, мигрень выступает реже. Тошнотой и рвотой проявляются интоксикация, аллергический стоматит. Бактериальная зараженность продовольствия (чаще протеолитическими микроорганизмами, реже – клостридиями) обуславливает острое течение заболевания и быстрое развитие септикопиемической формы. Самый характерный признак тяжелого течения инфекции – гиподинамия со снижением температуры тела больше, чем до нормы. Клинические проявления пищевого отравления неспецифичны, тяжесть их зависит от видового состава, удельного веса микроорганизмов и массивности микробного обсеменения, степени загрязнения продовольственного сырья. После перенесенной тяжелой токсико-инфекционной инфекции большое значение приобретает ее прогноз в отношении рецидивов нарушений работы желудочно-кишечного тракта, вероятность которых составляет около 60%. При пищевом отравлении (асептические ожоги пищеварительной системы) в патофизиологическом механизме развития наряду с экзо- и эндотоксинами определенное значение имеют пропердин, кинины, кислородные радикалы и продукты перекисного окисления липидов. Уровень средней продолжительности госпитализации занимает ведущее место среди показателей, характеризующих показатель качества медицинской помощи. При этом продолжительность лечения пациентов с тяжелыми формами пищевых токсикозов достоверно превышает средние сроки пребывания больных в стационаре при обыкновенной кишечной инфекции. Фактором риска развития токсикоза являются