Toxikóza

Toxikóza

Toxikóza (ze starořeckého τοξικός - jedovatý, a -ώσις - nemoc; anglicky toxikóza) **Toxikóza žaludku nebo gastrointestinální toxikóza** jsou akutní patologické stavy, které se vyznačují poruchou trávení a vstřebávání látek v gastrointestinálním traktu v důsledku zavlečení. exotoxinů různých druhů mikroorganismů do těla. Exotoxiny zahrnují různé látky bakteriálního, rostlinného a živočišného původu. Byly izolovány i endotoxiny, mezi které patří lipopolysacharidové látky gramnegativních mikroorganismů - bakteroidů a dalších zástupců a také toxiny gramnegativních tyčinek. Patogeneze způsobuje narušení enzymatických systémů trávicího traktu, rovnováhu voda-sůl, inhibici přirozených fyziologických regulačních procesů v těle a různé další bolestivé stavy. Akutní alimentární toxické infekce člověka, definované jako gastrointestinální toxikóza, jsou v různých regionech značně rozšířené. Z hlediska celkového výskytu akutních alimentárních toxických infekcí lze Rusko postavit na roveň evropským zemím. Pro řadu regionů země, zejména příhraniční (největší metropolitní oblasti). Významnou část potravinově toxických infekcí člověka tvoří tzv. „malá“ onemocnění – patogeny vegetativních forem mikrobů, především zástupců čeledí Salmonella, Shigella, stafylokoky, streptokoky a houby rodu Candida. Většina toxických látek působí na stejné orgánové systémy: nervový, dýchací, krvetvorný a vylučovací. V těžkých případech otravy se rozvíjí kóma. Mírný stupeň intoxikace může vést k podrážděnosti, hyperaktivitě a snížené koncentraci. Na druhém místě z hlediska četnosti výskytu po gastroenteritidě je otrava jídlem s příznaky dyspepsie, méně často se vyskytuje migréna. Nevolnost a zvracení jsou příznaky intoxikace a alergické stomatitidy. Bakteriální kontaminace potravin (obvykle proteolytickými mikroorganismy, méně často klostridiemi) způsobuje akutní průběh onemocnění a rychlý rozvoj septikopyemické formy. Nejcharakterističtějším znakem těžké infekce je fyzická nečinnost s poklesem tělesné teploty více než normálně. Klinické projevy otravy jídlem jsou nespecifické, jejich závažnost závisí na druhovém složení, specifické hmotnosti mikroorganismů a masivnosti mikrobiální kontaminace, stupni kontaminace potravinářských surovin. Po prodělané těžké toxicko-infekční infekci nabývá na významu její prognóza recidiv onemocnění trávicího traktu, jejichž pravděpodobnost je asi 60 %. Na otravy (aseptické popáleniny trávicího systému) v patofyziologickém mechanismu vývoje, spolu s exo- a endotoxiny, properdinem, kininy, kyslíkovými radikály a produkty peroxidace lipidů mají zvláštní význam. Úroveň průměrné doby hospitalizace zaujímá přední místo mezi ukazateli charakterizujícími kvalitu lékařské péče. Délka léčby u pacientů s těžkými formami potravinové toxikózy přitom výrazně převyšuje průměrnou dobu hospitalizace u pacientů s běžnou střevní infekcí. Rizikový faktor pro rozvoj toxikózy toxikózy