Toxicose

Toxicose

Toxicose (van oud-Grieks τοξικός - giftig, en -ώσις - ziekte; Engelse toxicose) **Maag-toxicose of gastro-intestinale toxicose** zijn acute pathologische aandoeningen die worden gekenmerkt door een verminderde vertering en opname van stoffen in het maag-darmkanaal als gevolg van de introductie van exotoxinen van verschillende soorten micro-organismen in het lichaam. Exotoxinen omvatten verschillende stoffen van bacteriële, plantaardige en dierlijke oorsprong. Er zijn ook endotoxinen geïsoleerd, waaronder lipopolysacharidestoffen van gramnegatieve micro-organismen - bacteroïden en andere vertegenwoordigers, evenals toxinen van gramnegatieve staafjes. Pathogenese veroorzaakt verstoring van de enzymatische systemen van het spijsverteringskanaal, de water-zoutbalans, remming van natuurlijke fysiologische regulerende processen in het lichaam en verschillende andere pijnlijke aandoeningen. Acute door voedsel overgedragen toxische infecties, gedefinieerd als gastro-intestinale toxicose, zijn vrij wijdverspreid in verschillende regio's. Wat de totale incidentie van acute, door voedsel overgedragen toxische infecties betreft, kan Rusland op één lijn worden geplaatst met de Europese landen. Voor een aantal regio's van het land, vooral de grensregio's (de grootste stedelijke gebieden). Een aanzienlijk deel van de voedselgiftige infecties voor de mens bestaat uit zogenaamde ‘kleine’ ziekten: pathogenen van vegetatieve vormen van microben, voornamelijk vertegenwoordigers van de families Salmonella, Shigella, stafylokokken, streptokokken en schimmels van het geslacht Candida. De meeste giftige stoffen beïnvloeden dezelfde orgaansystemen: zenuw-, ademhalings-, hematopoëtische en excretie. Bij ernstige vergiftigingsgevallen ontstaat er een coma. Een milde mate van intoxicatie kan leiden tot prikkelbaarheid, hyperactiviteit en verminderde concentratie. Op de tweede plaats qua frequentie van optreden na gastro-enteritis staat voedselvergiftiging met symptomen van dyspepsie, migraine komt minder vaak voor. Misselijkheid en braken zijn symptomen van intoxicatie en allergische stomatitis. Bacteriële besmetting van voedsel (meestal met proteolytische micro-organismen, minder vaak met clostridia) veroorzaakt het acute beloop van de ziekte en de snelle ontwikkeling van de septicopyemische vorm. Het meest karakteristieke teken van een ernstige infectie is lichamelijke inactiviteit met een meer dan normale daling van de lichaamstemperatuur. Klinische manifestaties van voedselvergiftiging zijn niet-specifiek, de ernst ervan hangt af van de soortsamenstelling, het soortelijk gewicht van micro-organismen en de massaliteit van microbiële besmetting, de mate van besmetting van voedselgrondstoffen. Na het lijden aan een ernstige toxisch-infectieuze infectie wordt de prognose met betrekking tot terugval van aandoeningen van het maagdarmkanaal, waarvan de waarschijnlijkheid ongeveer 60% is, van groot belang. Bij vergiftiging (aseptische brandwonden van het spijsverteringsstelsel) in het pathofysiologische ontwikkelingsmechanisme, samen met exo- en endotoxinen, properdin, kininen, zuurstofradicalen en lipideperoxidatieproducten zijn van bijzonder belang. Het niveau van de gemiddelde duur van de ziekenhuisopname neemt een leidende plaats in onder de indicatoren die de kwaliteit van de medische zorg kenmerken. Tegelijkertijd overschrijdt de duur van de behandeling voor patiënten met ernstige vormen van voedseltoxicose aanzienlijk de gemiddelde duur van het ziekenhuisverblijf voor patiënten met een veel voorkomende darminfectie. Risicofactor voor het ontwikkelen van toxicose toxicose