Mezotelyoma

Mezotelyoma: asbestozla əlaqəli nadir bədxassəli xəstəlik

Mezotelyoma plevra və ya qarın boşluğunda əmələ gələn bədxassəli şişdir. Bu nadir şiş tibbi praktikada nisbətən nadir hallarda müşahidə edilir, lakin asbestlə işləməyə məcbur edilən və ya asbest səviyyəsinin yüksək olduğu mühitlərdə yaşayan insanlarda onun riski artır.

Mezotelyoma şişi spesifik olmayan müxtəlif klinik simptomlarla özünü göstərə bilər. Plevral mezotelioma ilə simptomlar arasında sinə ağrısı, nəfəs darlığı, öskürək və plevra boşluğunda mayenin yığılması ola bilər. Peritoneal mezotelyoma ilə simptomlar qarın ağrısı, kilo itkisi, şişlik və astsit (qarın boşluğunda mayenin yığılması) ola bilər.

Mezoteliomanın differensial diaqnostikası müxtəlif yerlərin şişlərinin plevra və peritona metastazları ilə aparılır. Plevral və ya qarın boşluğundan alınan eksudatda bədxassəli mezotel hüceyrələri aşkar edilə bilər (50% hallarda), lakin mezoteliomanın diaqnozu yalnız torakal və laparoskopiya zamanı aparılan biopsiya və ya perkutan ponksiyon biopsiyası ilə müəyyən edilə bilər. Endoskopik müayinə plevra və peritonda çoxlu kiçik şiş formasiyalarını görməyə kömək edə bilər.

Bəzi hallarda mezotelyoma böyük bir şiş düyünü (diffuz və ya diffuz nodüler forma) kimi aşkar edilə bilər. Yerli olaraq metastaz verir, nadir hallarda qaraciyərə, ağciyərlərə və digər orqanlara metastazlar göstərir.

Mezoteliomanın müalicəsi mürəkkəb ola bilər və şişin mərhələsi və xəstənin ümumi vəziyyəti kimi bir çox amillərdən asılıdır. Cərrahi müalicə yalnız böyük şiş düyünləri olduqda faydalı ola bilər və şiş kütləsini azaltmağa yönəldilmişdir. Kiçik şiş metastazları üçün radioaktiv kolloid qızılın intrakavitar administrasiyası istifadə edilə bilər. Şişlərin yerləşdiyi və çıxarıla bilməyən nahiyələrə radiasiya terapiyası tətbiq oluna bilər və kimyaterapiya da istifadə edilə bilər. Kimyaterapiya zamanı boşluqlara tiofosfamid (həftədə bir dəfə 30-40 mq), adriamisin (50 mq/m2 IV 3 həftədə bir), sisplatin (100 mq/m2 IV 3 həftədə bir) və ya hər ikisi yeridilir. eyni zaman.

Yekun olaraq qeyd edək ki, mezotelyoma nadir, lakin təhlükəli bədxassəli şişdir və asbestlə bağlıdır. Klinik simptomlar qeyri-spesifikdir, bu da diaqnozu çətinləşdirir. Xoşbəxtlikdən, müasir diaqnostika və müalicə üsulları bu şişlə effektiv mübarizə apara bilər. Lakin hər hansı bir xəstəlikdə olduğu kimi, mezotelyoma nə qədər tez aşkar edilərsə və müalicə olunarsa, xəstənin proqnozu bir o qədər yaxşı olar. Buna görə də, mezoteliomadan şübhələnirsinizsə, diaqnoz və müalicə üçün ən qısa müddətdə həkiminizə müraciət edin.

Mezotelyoma bədxassəli şişin nadir formasıdır və əksər daxili orqanların selikli qişası olan mezotelial hüceyrələrdən əmələ gəlir.

Mesothelioma ən çox plevra (ağciyərlərin selikli qişası), periton (peritonun selikli qişası) və perikarda (ürəyin selikli qişası) təsir göstərir. Xayaların və yumurtalıqların mezotelinin şişlərinə daha az rast gəlinir.

Mezoteliomanın əsas səbəbi asbest tozuna məruz qalmadır. Asbest müəssisələrində çalışan insanlar, həmçinin torpaqda və suda asbest səviyyəsi yüksək olan ərazilərin sakinləri risk altındadır.

Mezotelyomanın simptomları şişin yerindən asılıdır. Ən çox görülən simptomlar nəfəs darlığı, öskürək və sinə ağrısıdır. Diaqnoz KT, bəlğəm testləri və biopsiya ilə təsdiqlənir.

Müalicə şişin cərrahi çıxarılması, radiasiya və kemoterapiyadan ibarətdir. Mezoteliomanın proqnozu adətən əlverişsizdir. Diaqnozdan sonra orta sağ qalma 12-18 aydır.