Cüzam başlayanda üz qızarmağa başlayır və qara rənglə qırmızı olur, gözlərin ağları tünd, qırmızımtıl olur; tənəffüsdə sıxlıq, ağciyərlərin və ağciyər borusunun zədələnməsi səbəbindən səsdə boğulma görünür. Xəstə tez-tez asqırır və burunda burun səsi yaranır, bu da tez-tez tıxanma və qoxu itkisinə çevrilir; saç daha incə olur və incəlməyə başlayır, sinə və üz bölgəsində tərləmə görünür; bədən qoxusu, xüsusilə tər, eləcə də nəfəs iyi bir qədər fetid olur. Şəxsdə qara gagalı keyfiyyətlər - ekssentriklik və bədxahlıq; tez-tez qaranlıq yuxular görür və yuxuda ona elə gəlir ki, onun üzərinə böyük bir yük düşür: Sonra saçlar tökülməyə və dağılmağa başlayır, xüsusən də üzdə və üzdə bitən tüklər; Tez-tez tüklü sahə korroziyaya məruz qalır və dırnaqlar çatlayır; zahiri çirkinləşir, üz tutqun və qara olur, oynaqlarda qan qatılaşır və çürüyür. Nəfəs darlığı güclənir və bu, əhəmiyyətli çətinlik və ağır nəfəs darlığına gəlir; səs hədsiz dərəcədə boğulur, dodaqlar qalınlaşır, dəri qaralır, bədəndə yunanca satyrus adlı heyvanın qabarcıqlarına bənzər vəzili çıxıntılar əmələ gəlir. Daha sonra cüzam sakit olmasa, bədəndə xora əmələ gəlməyə başlayır, burun qığırdaqları korroziyaya uğrayır, burun və ətraflar tökülür və xoradan iyli irin axır. Səs tamamilə yox olur və heç bir yerdə tük qalmır; dəri çox qaralır.
Cüzamlının nəbzi zəif gücə və istini söndürməyə az ehtiyac duyduğuna görə zəif olur, çünki xəstəlik soyuqdur, lakin soyuqluq güclü olmadığı üçün yavaş və sürətli deyil. Nəbz nə sürətli, nə də böyük olduğundan, tez-tez olmalıdır.