Cüzzam başladığında yüz kızarmaya başlar ve siyah bir renk tonuyla kırmızıya döner, gözlerin beyazları koyu, kırmızımsı bir renk alır; akciğerlerde ve akciğer tüpünde hasar nedeniyle nefes almada gerginlik ve seste ses kısıklığı görülür. Hasta sıklıkla hapşırır ve burunda sıklıkla tıkanıklığa ve koku kaybına neden olan bir burun sesi oluşur; saçlar incelir ve incelmeye başlar, göğüs ve yüz bölgesinde terleme görülür; vücut kokusu, özellikle ter ve nefes kokusu bir miktar kokuşmuş hale gelir. Bir kişi kara gagalı nitelikler geliştirir - tuhaflık ve kötülük; sık sık karanlık rüyalar görüyor ve uykusunda ona büyük bir yük binmiş gibi geliyor: Sonra saçlar dökülmeye ve bölünmeye başlıyor, özellikle de yüzün üzerinde ve yakınında büyüyen saçlar; Çoğu zaman kıllı bölge aşınır ve tırnaklar çatlar; görünüm çirkinleşir, yüz kasvetli ve siyah olur, eklemlerde kan donar ve çürür. Nefes darlığı yoğunlaşır ve ciddi zorluk ve şiddetli nefes darlığı gelir; ses aşırı derecede kısıklaşır, dudaklar kalınlaşır, ten rengi siyaha döner ve vücutta, Yunanca'da satyrus adı verilen bir hayvanın tümseklerine benzer şekilde glandüler büyümeler görülür. Daha sonra cüzzam sakinleşmezse vücutta ülserleşmeye başlar, burun kıkırdağı aşınır, burun ve uzuvlar düşer ve ülserlerden kötü kokulu irin akar. Ses tamamen kayboluyor ve hiçbir yerde saç kalmıyor; ten rengi çok koyulaşır.
Cüzzamlının nabzı, zayıf güç nedeniyle zayıftır ve hastalık soğuk olduğu için ısıyı söndürme ihtiyacı azdır, ancak soğukluk güçlü olmadığı için yavaştır ve hızlı değildir. Nabız ne hızlı ne de büyük olduğundan sık olması gerekir.