Психични заболявания и неврози

Някои видове мозъчни нарушения са специфично свързани с увреждане на мозъчната тъкан в резултат на заболяване или нараняване. Ако дупката в покрива на четвъртия вентрикул се запуши, цереброспиналната течност няма да може да напусне вентрикулите и под нейния натиск ще започне постепенно разрушаване на тъканта. Или кръвоносен съд в менингите може да се спука и налягането на натрупаната кръв ще разруши съседната област на мозъка.

Увреждането на тъканите може да възникне и в резултат на тумор или инфекциозни заболявания като сифилис. Симптомите (парализа, загуба на чувствителност или други функции) зависят от това коя част от мозъка е засегната.

Причините за разстройства от друг тип, т. нар. функционални разстройства - неврози и психози, са по-малко ясни, тъй като при тези заболявания патоморфолозите все още не са успели да открият никакви структурни или химични промени в мозъка.

Обикновено не се наблюдават толкова промени в интелигентността, колкото емоционални смущения. Неврозите са сравнително леки и често срещани разстройства с изключително разнообразни симптоми: безпокойство, страх, срамежливост, прекомерна чувствителност и др.

Емоционалните разстройства могат дори да доведат до органични разстройства, като нарушения на сърдечния ритъм и храносмилателни разстройства. Причината за този вид психична аномалия не е точно установена и има основание да се смята, че тя е комплексна във всеки отделен случай и е различна при всеки човек. Съществува теория, че неврозите са причинени от вътрешни конфликти и в някои случаи това обяснение изглежда правдоподобно.

Обикновено обаче неврозите се причиняват от няколко фактора, действащи заедно (наследственост, среда, минали събития, общо здравословно състояние). Във всеки случай пациентът често не осъзнава причините за своите проблеми. Няма единен метод за лечение на различни неврози; много от тях са податливи на психиатрично лечение; други неврози постепенно изчезват спонтанно, без лечение; други стават все по-лоши, а някои се развиват в по-сериозни заболявания - психоза.

Психозите са тежки психични заболявания, които обикновено изискват хоспитализация на пациента. Има три основни вида психози, всеки от които представлява преувеличена форма на определени нормални тенденции. Маниакално-депресивната психоза се характеризира с редуване на прекомерно въодушевление с депресия и понякога е придружено от илюзии и халюцинации.

Повечето хора с него са здрави през по-голямата част от живота си, но от време на време изпитват повтарящи се епизоди на заболяването. Параноята е психоза, характеризираща се с мании, обикновено заблуди за величие или преследване. За "dementia praecox" (един от видовете шизофрения) е типично отклонение от ежедневието в света на сънищата, който изглежда се превръща в реалния свят за пациента.

Психозите се лекуват много по-трудно от неврозите и в повечето случаи не е възможно да се постигне трайно излекуване. Един от най-енергичните методи на лечение е шоковата терапия, основана на идеята, че силно разклащане може да върне такъв пациент в нормално състояние. Инжектирането на пациент с инсулин или метрозол или прилагането на електрически ток причинява силни конвулсии.

Такива методи на лечение имат много недостатъци и механизмът на тяхното действие не е напълно ясен, но в редица случаи един или друг вид шокова терапия е довела до излекуване. Лечението с някои нови лекарства, като хлорпромазин, е успешно в много случаи и постепенно измества шоковата терапия.