Psykiske sykdommer og nevroser

Noen typer hjernesykdommer er spesifikt assosiert med skade på hjernevev som følge av sykdom eller skade. Hvis hullet i taket til den fjerde ventrikkelen blir blokkert, vil cerebrospinalvæsken ikke være i stand til å forlate ventriklene, og under trykket vil den gradvise ødeleggelsen av vevet begynne. Eller et blodkar i hjernehinnene kan sprekke, og trykket fra det akkumulerte blodet vil ødelegge det tilstøtende området av hjernen.

Vevsskade kan også oppstå som følge av en svulst eller infeksjonssykdommer som syfilis. Symptomer (lammelse, tap av følelse eller andre funksjoner) avhenger av hvilken del av hjernen som er påvirket.

Årsakene til lidelser av en annen type, de såkalte funksjonelle lidelsene - nevroser og psykoser, er mindre klare, siden patomorfologer ved disse sykdommene ennå ikke har vært i stand til å oppdage noen strukturelle eller kjemiske endringer i hjernen.

Vanligvis er det ikke så mye endringer i intelligens som følelsesmessige forstyrrelser. Nevroser er relativt milde og vanlige lidelser med ekstremt varierte symptomer: angst, frykt, sjenanse, overdreven følsomhet, etc.

Følelsesmessige forstyrrelser kan til og med føre til organiske forstyrrelser, som hjerterytmeforstyrrelser og fordøyelsesforstyrrelser. Årsaken til denne typen psykiske anomalier er ikke nøyaktig fastslått, og det er grunn til å tro at den er sammensatt i hvert enkelt tilfelle og varierer fra person til person. Det er en teori om at nevroser er forårsaket av indre konflikter, og i noen tilfeller virker denne forklaringen plausibel.

Vanligvis er imidlertid nevroser forårsaket av flere faktorer som virker sammen (arv, miljø, tidligere hendelser, generell helse). I alle fall er pasienten ofte helt uvitende om årsakene til plagene hans. Det er ingen enkelt metode for å behandle ulike nevroser; mange av dem er mottakelige for psykiatrisk behandling; andre nevroser forsvinner gradvis spontant, uten behandling; atter andre blir stadig verre, og noen utvikler seg til mer alvorlige sykdommer – psykose.

Psykoser er alvorlige psykiske lidelser som vanligvis krever sykehusinnleggelse av pasienten. Det er tre hovedtyper av psykoser, som hver representerer en overdreven form for visse normale tendenser. Manisk-depressiv psykose er preget av vekslende overdreven oppstemthet med depresjon og er noen ganger ledsaget av illusjoner og hallusinasjoner.

De fleste med det er friske det meste av livet, men opplever fra tid til annen gjentatte episoder av sykdommen. Paranoia er en psykose preget av tvangstanker, vanligvis vrangforestillinger om storhet eller forfølgelse. For «dementia praecox» (en av typene schizofreni) er en avgang fra hverdagen til drømmenes verden typisk, som ser ut til å bli den virkelige verden for pasienten.

Det er mye vanskeligere å behandle psykoser enn nevroser, og i de fleste tilfeller er det ikke mulig å oppnå en permanent kur. En av de mest energiske behandlingsmetodene er sjokkterapi, basert på ideen om at en sterk risting kan returnere en slik pasient til en normal tilstand. Å injisere en pasient med insulin eller metrazol eller bruke elektrisk strøm forårsaker alvorlige kramper.

Slike behandlingsmetoder har mange ulemper, og virkningsmekanismen er ikke helt klar, men i en rekke tilfeller har en eller annen type sjokkterapi ført til en kur. Behandling med noen nye legemidler, som klorpromazin, har i mange tilfeller vært vellykket og erstatter gradvis sjokkbehandling.