精神疾病和神经症

某些类型的脑部疾病与疾病或受伤造成的脑组织损伤特别相关。如果第四脑室顶部的孔被堵塞,脑脊液将无法离开脑室,并且在其压力下,组织将开始逐渐破坏。或者脑膜中的血管可能会破裂,积聚的血液的压力会破坏大脑的邻近区域。

肿瘤或梅毒等传染病也可能导致组织损伤。症状(瘫痪、感觉丧失或其他功能)取决于大脑的哪个部分受到影响。

另一种类型的疾病,即所谓的功能性疾病——神经症和精神病,其原因尚不清楚,因为在这些疾病中,病理形态学家尚未能够检测到大脑中的任何结构或化学变化。

通常,智力的变化不如情绪障碍大。神经症是相对轻微和常见的疾病,症状多种多样:焦虑、恐惧、害羞、过度敏感等。

情绪障碍甚至会导致器质性紊乱,如心律失常、消化功能紊乱等。这种精神异常的原因尚未明确,有理由认为,每个病例的病因都很复杂,而且因人而异。有一种理论认为,神经症是由内部冲突引起的,在某些情况下,这种解释似乎是合理的。

然而,神经症通常是由多种因素共同作用引起的(遗传、环境、过去的事件、总体健康状况)。无论如何,患者常常完全不知道他的麻烦的原因。治疗各种神经症并没有单一的方法;他们中的许多人适合接受精神治疗;其他神经症无需治疗即可逐渐自然消失;还有一些情况变得越来越糟,有些发展成更严重的疾病——精神病。

精神病是严重的精神疾病,通常需要患者住院治疗。精神病主要分为三种类型,每种类型都代表某些正常倾向的夸大形式。躁狂抑郁性精神病的特点是过度兴奋与抑郁交替出现,有时伴有幻觉和幻觉。

大多数患有该病的人一生中大部分时间都是健康的,但有时会反复发作该病。偏执狂是一种以强迫观念为特征的精神病,通常是妄想自大或受到迫害。对于“早发性痴呆”(精神分裂症的一种)来说,脱离日常生活进入梦境是典型的,这似乎成为患者的现实世界。

治疗精神病比治疗神经症困难得多,而且在大多数情况下不可能实现永久治愈。最有力的治疗方法之一是休克疗法,其原理是强烈的摇晃可以使此类患者恢复正常状态。给患者注射胰岛素或四唑或施加电流会导致严重抽搐。

这种治疗方法有很多缺点,其作用机制尚不完全清楚,但在许多情况下,一种或另一种类型的休克疗法已经治愈了。一些新药物(例如氯丙嗪)的治疗在许多病例中取得了成功,并且正在逐渐取代休克疗法。