Trichinelóza

Trichinelóza je infekční onemocnění lidí a zvířat způsobené parazity rodu Trihionella. Pojmenován po Trihinella spiralis, původci trichinelózy u lidí. Přenašeči parazita jsou myší hlodavci – divoká a domácí prasata, zajíci, masožraví savci, ale i masožravci, dravci a drůbež.

Trichinella jsou kulatí háďátka, bělošedé barvy, o velikosti od 2 mm do 8,5 cm délky (u lišek a psů je délka 13-20 mm). Na hlavě je proboscis. V postranních polích jsou 2 svalové přísavky a jeden biramózní a plochý podkovovitý blokový přísavník. Pohlavní otvory samic jsou oddělené. Samec má jedno varle, dlouhý penis a malý přívěsek (corpus spongiosum), kterým se po pohlavním styku často zavrtává do střevní stěny. Samec má 6 skolexů (párových) a 4 hltany. Samice mají 4 párové dělohy se svinutými semenotvornými kanálky v oblasti jejich expanze, kde se vyvíjejí oplozená vajíčka. Vaječník obsahuje asi 3 tisíce vajíček, v důsledku čehož samice produkuje až 220 milionů vajíček ročně. Etapy životního cyklu hlístic: vajíčko, larva - trofozoit se 4 skolexy, L4 - bez skolexu, ale s průhlednými kutikulárními membránami, migrující hlístice - zcela průhledné. Za nepříznivých podmínek vypadává na těle parazitů kutikula, která je chrání před účinky faktorů prostředí a usnadňuje pronikání do tkání zvířat a lidí. Člověk se nakazí konzumací špatně tepelně upraveného nebo smaženého masa obsahujícího živé a larvální formy parazita, svalovou tkáň obsahující dospělou trichinelu (sádlo, uzeniny, šunka, masné polotovary, uzeniny, sádlo). Riziko infekce závisí také na frekvenci konzumace potravin bohatých na formy natrichinel a na napadené vrstvě masa při tepelné úpravě. Parazit se opouzdří poměrně rychle, což ztěžuje jeho detekci pomocí ELISA. Periferní lokalizace parazitů je méně nápadná: dospělí jedinci se často nacházejí pod parietální a viscerální vrstvou bránice, žaludeční stěny, osrdečníku, sleziny a méně často ve svalech očí a hltanu - to jsou místa spojená s reprodukcí parazita. V pozdějších fázích invaze se trichinely dostávají do svalů, k největším migracím dochází, pokud je pacient infikován samicí, nacházejí se v okolí svalových vláken. Infekce se častěji vyskytuje ve dne než v noci. Smrtelný výsledek je možný, když jsou paraziti lokalizováni v centrálním nervovém systému, myokardu, plicích nebo životně důležitých orgánech. Onemocnění začíná akutně, třetí až šestý den po invazi, je doprovázeno krátkodobým zvýšením teploty, špatným zdravotním stavem, adynamií, dyspeptickými příznaky, bolestmi hlavy a břicha, u dětí nevolností, zvracením a záchvaty závrať.