Kommissurotomi Anterior

Anterior kommissurotomi: hovedaspekter og anvendelse

Commissurotomy anterior, også kendt som Greenfield Commissurotomy Anterior, er en neurokirurgisk procedure, der har vigtige implikationer på det medicinske område. I denne artikel vil vi gennemgå de vigtigste aspekter af anterior commissurotomi og dens anvendelse i klinisk praksis.

En anterior commissurotomi er et kirurgisk indgreb, hvor den anteriore commissur, en struktur i hjernen, der forbinder højre og venstre hemisfære, skæres. Denne procedure udføres for at reducere anfaldsaktivitet eller forbedre behandlingen af ​​visse neurologiske og psykiatriske tilstande, såsom epilepsi og ukontrollerede kroniske smerter.

En af de vigtigste anvendelser af anterior commissurotomy er at behandle epilepsi, især hos patienter, der har fejlet konservative behandlinger såsom antiepileptika. Ved at skære den anteriore kommissur over, skaber kirurgi en barriere for udbredelsen af ​​elektriske impulser mellem hjernehalvdelene, hvilket kan føre til en reduktion i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​epileptiske anfald.

Derudover kan anterior commissurotomi bruges til at lindre kroniske smerter hos patienter, der har fejlet andre behandlinger. Ved at ødelægge den forreste kommissur blokerer proceduren transmissionen af ​​smertesignaler mellem hjernehalvdelene, hvilket kan reducere følsomheden over for smerte betydeligt.

Det er vigtigt at bemærke, at anterior commissurotomi er en større neurokirurgisk procedure og kun bør udføres under tæt medicinsk overvågning og vejledning fra erfarne fagfolk. Patienter, der gennemgår denne procedure, bør rådgives grundigt om de potentielle risici og fordele ved denne procedure.

Afslutningsvis er anterior kommissurotomi en vigtig neurokirurgisk procedure, der kan være en effektiv behandling af epilepsi og kroniske smerter. Beslutningen om at gennemgå denne procedure bør dog træffes efter omhyggelig drøftelse med medicinske specialister og under hensyntagen til hver patients individuelle karakteristika.

Anterior commissurotomi er den mest almindelige mulighed for thorakoskopi. Udføres normalt til thorax aortaaneurisme eller andre pleurale indgreb. Gennem et langsgående eller tværgående sternotomi-snit dissekeres højre og venstre costophrenic foramen, mediastinum og øvre overflade af pericardium. Den mediastinale pleura drejes til henholdsvis højre og venstre. Aortarodkapslen dissekeres, og den forreste overflade af den thoracale aneurysmale aorta med dens bifurkation isoleres. Ligeringsstedet for aneurismedilatationen adskilles stumpt fra den forreste overflade af thoraxaorta med en pincet, og uden spænding ligeres enden af ​​aorta og krydses. Aneurismehulen drænes gennem modåbningen, og et gazerør indsættes i aneurismesækken gennem det dannede vindue. Dobbeltrækkede suturer placeres på brystindsnittet.