Hepatitis A, B, D, C

Hepatitis er en gruppe af sygdomme, der forårsager betændelse i leveren. Der er flere typer af hepatitis, hver forårsaget af en anden virus. I denne artikel vil vi se på hepatitis A, B, D og C.

Hepatitis A

Hepatitis A er en akut infektionssygdom forårsaget af hepatitis A-virussen. Denne virus tilhører picornavira og indeholder RNA. Inkubationsperioden varer omkring 25-30 dage, og smittevejen er fækal-oral. Infektionsreservoiret er en syg person, og infektion opstår ved at drikke forurenet vand eller mad.

Hepatitis A begynder normalt som en akut luftvejssygdom ledsaget af en løbende næse, appetitløshed og nogle gange kvalme. Fra 3-5 sygdomsdagen opstår gulsot, manifesteret ved ikterisk misfarvning af hud og sclera, kløe, farveløs afføring og mørk urin. Leveren er forstørret fra begyndelsen af ​​sygdommen, smertefuld, og nogle gange er milten forstørret. Gulsot varer 10-15 dage, hvorefter symptomerne på hepatitis A gradvist forsvinder. Alvorlige former for hepatitis A er sjældne, og kronicitet observeres ikke. I 50-80% af tilfældene opstår hepatitis A i en anicterisk form.

For at diagnosticere hepatitis A bruges påvisning af antistoffer mod hepatitis A-virus i blodet samt en stigning i niveauet af transaminaser.

Hepatitis B

Hepatitis B er en parenteral infektionssygdom forårsaget af hepatitis B-virussen. Denne virus indeholder DNA og er resistent i det ydre miljø og over for desinfektionsmidler. Inkubationstiden er op til 180 dage. Infektion sker gennem blodtransfusion, brug af dårligt steriliserede instrumenter (sprøjter, kanyler, skalpeller), seksuel kontakt og in utero. Nyfødte bliver smittet, mens de passerer gennem fødselskanalen.

Sygdommens begyndelse er mildere end hepatitis A, men dens forløb er mere alvorlig og længerevarende. Maligne fulminante former observeres, hovedsageligt hos børn i det første leveår, hvilket fører til leverdystrofi. Asymptomatiske og anikteriske former for sygdommen er almindelige. I dens tidlige faser observeres nogle gange artralgi og udslæt. Patienter med hepatitis B bliver ofte kroniske bærere af infektionen. Sygdommen bliver ofte kronisk med risiko for at udvikle levercirrhose og hepatocellulært karcinom.

For at diagnosticere hepatitis B bruges påvisning af antigener og antistoffer mod hepatitis B-virus i blodet samt en stigning i niveauet af transaminaser.

Hepatitis D

Hepatitis D, eller delta-hepatitis, er forårsaget af hepatitis D-virus, som ikke kan forårsage sygdommen alene, men kun kan forårsage akut og kronisk hepatitis, hvis hepatitis B-virus er til stede i kroppen. D er det samme som for hepatitis B.

Symptomerne på hepatitis D ligner dem ved hepatitis B, men sygdommen er mere alvorlig og bliver oftere kronisk. Behandling af hepatitis D er begrænset til behandling af hepatitis B, men effektiviteten af ​​en sådan behandling er begrænset.

For at diagnosticere hepatitis D bruges påvisning af antistoffer mod hepatitis D-virus i blodet samt en stigning i niveauet af transaminaser.

Hepatitis C

Hepatitis C er en parenteral infektionssygdom forårsaget af hepatitis C-virussen. Denne virus indeholder RNA og er stabil i det ydre miljø. Inkubationsperioden varierer fra 2 uger til 6 måneder. Infektion sker gennem blodtransfusion, brug af dårligt steriliserede instrumenter (sprøjter, kanyler, skalpeller), seksuel kontakt og in utero. Nyfødte bliver smittet, mens de passerer gennem fødselskanalen.

Symptomer på hepatitis C kan være minimale eller helt fraværende, så sygdommen opdages ofte i en kronisk form. Nogle patienter kan opleve træthed, kvalme, appetitløshed, smerter i den øverste højre kvadrant af maven og gulsot. Hepatitis C er en af ​​hovedårsagerne til kronisk leversvigt, levercirrhose og hepatocellulært karcinom.

For at diagnosticere hepatitis C bruges påvisning af antistoffer og RNA af hepatitis C-virus i blodet samt en stigning i niveauet af transaminaser. Behandling af hepatitis C omfatter antiviral terapi, som fuldstændig kan helbrede patienten for infektionen.