Viêm gan A, B, D, C

Viêm gan là một nhóm bệnh gây viêm gan. Có nhiều loại viêm gan, mỗi loại do một loại virus khác nhau gây ra. Trong bài viết này chúng ta sẽ xem xét viêm gan A, B, D và C.

Viêm gan A

Viêm gan A là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus viêm gan A gây ra. Loại virus này thuộc họ picornavirus và có chứa RNA. Thời gian ủ bệnh kéo dài khoảng 25-30 ngày và lây truyền qua đường phân-miệng. Nguồn lây nhiễm là người bệnh và nhiễm trùng xảy ra do uống nước hoặc thực phẩm bị ô nhiễm.

Viêm gan A thường bắt đầu như một bệnh hô hấp cấp tính kèm theo sổ mũi, chán ăn và đôi khi buồn nôn. Từ ngày thứ 3-5 của bệnh, vàng da xuất hiện, biểu hiện bằng sự đổi màu vàng da và củng mạc, ngứa, phân không màu và nước tiểu sẫm màu. Gan to ngay từ khi phát bệnh, đau đớn, đôi khi lách to. Vàng da kéo dài 10-15 ngày, sau đó các triệu chứng viêm gan A dần biến mất. Các dạng viêm gan A nặng rất hiếm và không xảy ra mạn tính. Trong 50-80% trường hợp, viêm gan A xảy ra ở dạng vô khuẩn.

Để chẩn đoán viêm gan A, người ta sử dụng việc phát hiện kháng thể kháng virus viêm gan A trong máu, cũng như sự gia tăng mức độ transaminase.

Bệnh viêm gan B

Viêm gan B là một bệnh truyền nhiễm qua đường tiêm truyền do vi rút viêm gan B gây ra. Loại vi rút này có chứa DNA và có khả năng kháng thuốc ở môi trường bên ngoài cũng như các chất khử trùng. Thời gian ủ bệnh lên tới 180 ngày. Nhiễm trùng xảy ra thông qua truyền máu, sử dụng dụng cụ vô trùng kém (ống tiêm, kim tiêm, dao mổ), quan hệ tình dục và trong tử cung. Trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh khi đi qua đường sinh.

Sự khởi phát của bệnh nhẹ hơn so với viêm gan A, nhưng diễn biến của bệnh nặng hơn và kéo dài hơn. Các dạng ác tính tối cấp được quan sát thấy, chủ yếu ở trẻ em trong năm đầu đời, dẫn đến chứng loạn dưỡng gan. Các dạng bệnh không có triệu chứng và không có triệu chứng là phổ biến. Trong giai đoạn đầu, đôi khi có đau khớp và phát ban. Bệnh nhân viêm gan B thường trở thành người mang mầm bệnh mãn tính. Bệnh thường trở nên mãn tính với nguy cơ phát triển thành xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan.

Để chẩn đoán viêm gan B, người ta sử dụng việc phát hiện các kháng nguyên và kháng thể đối với virus viêm gan B trong máu, cũng như sự gia tăng mức độ transaminase.

Viêm gan D

Viêm gan D, hay viêm gan delta, là do vi rút viêm gan D gây ra, vi rút này không thể tự mình gây bệnh mà chỉ có thể gây viêm gan cấp tính và mãn tính nếu vi rút viêm gan B hiện diện trong cơ thể. D giống như viêm gan B.

Các triệu chứng của viêm gan D tương tự như viêm gan B, nhưng bệnh nặng hơn và thường trở thành mãn tính. Điều trị viêm gan D chỉ giới hạn ở điều trị viêm gan B, nhưng hiệu quả của việc điều trị này còn hạn chế.

Để chẩn đoán viêm gan D, người ta sử dụng việc phát hiện kháng thể kháng virus viêm gan D trong máu, cũng như sự gia tăng mức độ transaminase.

Viêm gan C

Viêm gan C là một bệnh truyền nhiễm qua đường tiêm truyền do virus viêm gan C. Loại virus này chứa RNA và ổn định ở môi trường bên ngoài. Thời gian ủ bệnh dao động từ 2 tuần đến 6 tháng. Nhiễm trùng xảy ra thông qua truyền máu, sử dụng dụng cụ vô trùng kém (ống tiêm, kim tiêm, dao mổ), quan hệ tình dục và trong tử cung. Trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh khi đi qua đường sinh.

Các triệu chứng của viêm gan C có thể rất ít hoặc hoàn toàn không có nên bệnh thường được phát hiện ở dạng mãn tính. Một số bệnh nhân có thể cảm thấy mệt mỏi, buồn nôn, chán ăn, đau ở góc phần tư phía trên bên phải của bụng và vàng da. Viêm gan C là một trong những nguyên nhân chính gây suy gan mạn tính, xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan.

Để chẩn đoán viêm gan C, việc phát hiện kháng thể và RNA của virus viêm gan C trong máu cũng như sự gia tăng nồng độ transaminase được sử dụng. Điều trị viêm gan C bao gồm liệu pháp kháng virus, có thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh nhân bị nhiễm trùng.