Hepatit A, B, D, C

Hepatit är en grupp sjukdomar som orsakar inflammation i levern. Det finns flera typer av hepatit, var och en orsakad av ett annat virus. I den här artikeln kommer vi att titta på hepatit A, B, D och C.

Hepatit A

Hepatit A är en akut infektionssjukdom som orsakas av viruset hepatit A. Detta virus tillhör picornavirusen och innehåller RNA. Inkubationstiden varar cirka 25-30 dagar, och smittvägen är fekal-oral. Infektionsreservoaren är en sjuk person, och infektion uppstår genom att dricka förorenat vatten eller mat.

Hepatit A börjar vanligtvis som en akut luftvägssjukdom åtföljd av rinnande näsa, aptitlöshet och ibland illamående. Från den 3-5:e sjukdomsdagen uppstår gulsot, manifesterad av ikterisk missfärgning av huden och sclera, klåda, färglös avföring och mörk urin. Levern är förstorad från början av sjukdomen, smärtsam, och ibland är mjälten förstorad. Gulsot varar 10-15 dagar, varefter symtomen på hepatit A gradvis försvinner. Allvarliga former av hepatit A är sällsynta, och kronicitet observeras inte. I 50-80% av fallen förekommer hepatit A i en anikterisk form.

För att diagnostisera hepatit A används detektering av antikroppar mot hepatit A-virus i blodet, såväl som en ökning av nivån av transaminaser.

Hepatit B

Hepatit B är en parenteral infektionssjukdom som orsakas av viruset hepatit B. Detta virus innehåller DNA och är resistent i den yttre miljön och mot desinfektionsmedel. Inkubationstiden är upp till 180 dagar. Infektion sker genom blodtransfusion, användning av dåligt steriliserade instrument (sprutor, nålar, skalpeller), sexuell kontakt och in utero. Nyfödda blir infekterade när de passerar genom födelsekanalen.

Sjukdomsdebuten är mildare än hepatit A, men dess förlopp är allvarligare och längre. Maligna fulminanta former observeras, främst hos barn under det första levnadsåret, vilket leder till leverdystrofi. Asymptomatiska och anikteriska former av sjukdomen är vanliga. I dess tidiga faser observeras ibland artralgi och hudutslag. Patienter med hepatit B blir ofta kroniska bärare av infektionen. Sjukdomen blir ofta kronisk med risk för att utveckla levercirros och hepatocellulärt karcinom.

För att diagnostisera hepatit B används detektering av antigener och antikroppar mot hepatit B-virus i blodet, samt en ökning av nivån av transaminaser.

Hepatit D

Hepatit D, eller deltahepatit, orsakas av hepatit D-viruset, som inte kan orsaka sjukdomen på egen hand, men kan orsaka akut och kronisk hepatit endast om hepatit B-viruset finns i kroppen. Den smittsamma vägen för överföring av hepatit D är samma som för hepatit B.

Symtomen på hepatit D liknar de för hepatit B, men sjukdomen är svårare och blir oftare kronisk. Behandling av hepatit D är begränsad till behandling av hepatit B, men effektiviteten av sådan behandling är begränsad.

För att diagnostisera hepatit D används detektering av antikroppar mot hepatit D-virus i blodet, såväl som en ökning av nivån av transaminaser.

Hepatit C

Hepatit C är en parenteral infektionssjukdom orsakad av viruset hepatit C. Detta virus innehåller RNA och är stabilt i den yttre miljön. Inkubationstiden sträcker sig från 2 veckor till 6 månader. Infektion sker genom blodtransfusion, användning av dåligt steriliserade instrument (sprutor, nålar, skalpeller), sexuell kontakt och in utero. Nyfödda blir infekterade när de passerar genom födelsekanalen.

Symtom på hepatit C kan vara minimala eller helt frånvarande, så sjukdomen upptäcks ofta i en kronisk form. Vissa patienter kan uppleva trötthet, illamående, aptitlöshet, smärta i den övre högra kvadranten av buken och gulsot. Hepatit C är en av huvudorsakerna till kronisk leversvikt, levercirros och hepatocellulärt karcinom.

För att diagnostisera hepatit C används detektering av antikroppar och RNA från hepatit C-viruset i blodet, såväl som en ökning av nivån av transaminaser. Behandling för hepatit C inkluderar antiviral terapi, som helt kan bota patienten från infektionen.