Η χειρωνακτική θεραπεία είναι μία από τις μεθόδους θεραπείας ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος. Χρησιμοποιείται για ασθένειες του σπονδυλογενούς παράγοντα, καθώς και για λειτουργικό αποκλεισμό, που περιορίζει την κινητικότητα λειτουργικής φύσης. Επιπλέον, η κινητικότητα στα τμήματα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αλλάξει, κάτι που είναι επίσης σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη κατά την εκτέλεση θεραπείας με χειροκίνητη θεραπεία.
Ωστόσο, η χειρωνακτική θεραπεία δεν είναι πάντα η κατάλληλη μέθοδος θεραπείας. Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση του.
Σύμφωνα με τον A. Stoddart, υπάρχουν πέντε βαθμοί κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης και των άκρων. Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από πλήρη ακινησία στην άρθρωση, η οποία είναι δυνατή, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών. Σε αυτή την κατάσταση, οι χειρισμοί και οι κινητοποιήσεις είναι αδύνατες. Στο δεύτερο βαθμό, υπάρχει σχεδόν πλήρης «μπλοκάρισμα» της άρθρωσης, στον οποίο εκφράζεται πόνος, αλλά υπάρχουν κάποιες κινήσεις στην άρθρωση. Σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατή η πραγματοποίηση τεχνικών PIR, χειρισμών και κινητοποιήσεων. Στον τρίτο βαθμό, υπάρχει ένα ελαφρύ «μπλοκάρισμα» των αρθρώσεων, γεγονός που καθιστά τη χρήση της χειρωνακτικής θεραπείας αρκετά αποτελεσματική. Στον τέταρτο βαθμό, η κινητικότητα των αρθρώσεων είναι φυσιολογική, δεν απαιτείται χειρωνακτική θεραπεία. Ο πέμπτος βαθμός χαρακτηρίζεται από υπερκινητικότητα των αρθρώσεων (υπερβολική κινητικότητά τους). Η χειρωνακτική θεραπεία δεν συνιστάται για αυτόν τον βαθμό κινητικότητας.
Υπάρχει μια σειρά από αντενδείξεις για τη χρήση της χειρωνακτικής θεραπείας. Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι μολυσματικές διεργασίες που συμβαίνουν στις αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη, για παράδειγμα, μια ενεργή μορφή ρευματισμών, οστεομυελίτιδας, σπονδυλίτιδας. Οι όγκοι του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, της σπονδυλικής στήλης, των αρθρώσεων, των άκρων και άλλων οργάνων είναι επίσης αντενδείξεις. Διάφορες αιτιολογίες σπονδυλοπαθειών, φλεγμονώδεις παθήσεις του νωτιαίου μυελού και των μηνίγγων είναι επίσης αντενδείξεις. Μετεγχειρητικές καταστάσεις της σπονδυλικής στήλης και αστάθεια του PDS (άνω του βαθμού II), φρέσκοι τραυματισμοί των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, σκολίωση (άνω του βαθμού III), νεανική οστεοχόνδρωση, μυελοπάθειες δίσκου, δέσμευση δισκοκήλης, πολυαρθρίτιδα (βαθμός III- TV) είναι επίσης αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία. Τέλος, αντενδείξεις αποτελούν και οξείες παθήσεις της εγκεφαλικής και στεφανιαίας κυκλοφορίας, των οργάνων του θώρακα, του γαστρεντερικού σωλήνα, λοιμώξεις και φλεγμονώδεις διεργασίες.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η χειρωνακτική θεραπεία πρέπει να εκτελείται μόνο από ειδικευμένους επαγγελματίες με κατάλληλη εκπαίδευση και εμπειρία. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις στη χειρωνακτική θεραπεία, συνιστάται στους ασθενείς να στραφούν σε άλλες μεθόδους θεραπείας.
Έτσι, η χειρωνακτική θεραπεία είναι μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας για ορισμένες παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος, ωστόσο, η χρήση της έχει ορισμένες ενδείξεις και αντενδείξεις. Η διαβούλευση με έναν ειδικό και η διεξαγωγή λεπτομερούς εξέτασης πριν από την έναρξη της θεραπείας θα βοηθήσει στην αποφυγή ανεπιθύμητων συνεπειών.