**El factor XII**, también conocido como factor de contacto, recombinante o de Hageman, es uno de los factores clave de la coagulación y desempeña un papel importante en la regulación de la hemostasia.
**El factor XII** es una glicoproteína que se sintetiza en el hígado y las células endoteliales vasculares. Se sintetiza y almacena como dos componentes, el primer componente se almacena en forma activada y el segundo componente (C1r y C1s) está inactivo y no requiere activación para actuar. Estos dos componentes se combinan para formar el factor XII completo. Cuando está en forma inactiva, el factor XII puede activarse mediante la cascada de activación del plasminógeno, que incluye ácido cintico, trombina y factor XI. La activación del factor XII conduce a su transformación en la fase de contacto/factor de Hageman/factor XIIa. Este proceso está regulado por la fosforilación del sitio de tirosina Y143 en la proteína C mediante la activación del mecanismo regulador del complemento conocido como cascada de activación de leucocitos. Luego, el factor XII activado se une al factor XIII en la membrana plasmática e inicia una cascada de reacciones de coagulación secuenciales, incluida la formación de bradicinina y la estimulación de la polimerización de fibrina y la contracción del colágeno. Esto promueve la formación y el fortalecimiento de un coágulo de sangre en el tejido dañado (por ejemplo, debido a una lesión vascular o sangrado).
Con el tiempo, los resultados de numerosos estudios han llevado a que se haya hecho evidente la importancia de este factor para el desarrollo de la salud y el bienestar humanos. Se ha descubierto que el factor XIIi es un factor clave en el desarrollo de muchas enfermedades asociadas con la desagregación, como enfermedades cardiovasculares, trombosis y trastornos microcirculatorios en pacientes con VIH y otros trastornos de la coagulación sanguínea. Con una producción insuficiente de factor XIii, existe una mayor tendencia al sangrado y resistencia a la formación de coágulos sanguíneos, y con su formación excesiva, aumenta el riesgo de formación de trombos en las arterias (trombos venosos). En un estudio de pacientes con aterosclerosis, se encontró que los niveles altos de factor XII estaban asociados con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular e infarto de miocardio. Este mecanismo refleja la necesidad de una regulación adicional del factor XIII en la práctica clínica cuando se trata a pacientes con trastornos hemorrágicos. Los pacientes con cantidades insuficientes de esta proteína generalmente requieren tratamiento adicional para aumentar los niveles de factor Xii (lo que ayuda a reducir el sangrado) o para inhibir una mayor coagulación (p. ej., heparina de bajo peso molecular u otros anticoagulantes), mientras que los pacientes con exceso de factor Xii requieren terapia de apoyo. y el uso de agentes antifibrinolíticos, ya que pueden empeorar efectos secundarios como úlceras abiertas. Es importante recordar que los trastornos hemorrágicos no son una patología independiente, sino que indican enfermedades subyacentes del cuerpo.
El factor XII (también conocido como factor de contacto o factor de Hageman) es uno de los factores de coagulación sanguínea que desempeña un papel importante en la regulación de la hemostasia. Este factor participa en la formación de coágulos de sangre en el lugar del daño vascular y previene el sangrado excesivo.
El factor XII es una glicoproteína que consta de dos cadenas polipeptídicas unidas por enlaces covalentes. Una cadena contiene varios dominios que participan en la unión del factor a la superficie celular y la otra cadena contiene dominios que participan en la activación del factor.
Cuando el factor XII se une a la superficie de las células (como las células endoteliales), se activa, lo que da como resultado la formación de un complejo con otras proteínas como el factor XIII y el factor XI, que también participan en la coagulación sanguínea. El factor XII se activa mediante una variedad de estímulos, que incluyen lesiones vasculares, inflamación e infecciones bacterianas.
La falta de factor XII puede provocar problemas de coagulación sanguínea y un mayor riesgo de hemorragia. Por otro lado, un exceso de factor XII también puede ser perjudicial, ya que puede provocar la formación de coágulos en los vasos sanguíneos y una mala circulación.
Aunque el factor XII juega un papel importante en la coagulación sanguínea, también puede estar involucrado en otros procesos como la respuesta inmune y la inflamación. Por ejemplo, el factor XII puede promover la activación del complemento, que forma parte del sistema inmunológico.
En general, el factor XII es un importante factor de coagulación sanguínea y su desequilibrio puede provocar diversas enfermedades asociadas con trastornos de la hemostasia, como trombosis o hemorragias.