Faktor XII

**Faktor XII**, også kjent som kontakt-, rekombinant- eller Hagemanfaktor, er en av de viktigste koagulasjonsfaktorene og spiller en viktig rolle i reguleringen av hemostase.

**Faktor XII** er et glykoprotein som syntetiseres i leveren og vaskulære endotelceller. Den syntetiseres og lagres som to komponenter, den første komponenten lagres i en aktivert form, og den andre komponenten (C1r og C1s) er inaktiv og krever ikke aktivering for å virke. Disse to komponentene kombineres for å danne den komplette faktor XII. Når den er i en inaktiv form, kan faktor XII aktiveres av plasminogenaktiveringskaskaden, som inkluderer cintinsyre, trombin og faktor XI. Aktivering av faktor XII fører til transformasjon til kontaktfasen/Hagemanfaktor/faktor XIIa. Denne prosessen reguleres av fosforylering av Y143-tyrosinstedet på protein C ved å aktivere komplementreguleringsmekanismen kjent som leukocyttaktiveringskaskaden. Aktivert faktor XII binder deretter faktor XIII ved plasmamembranen og initierer en kaskade av sekvensielle koagulasjonsreaksjoner, inkludert dannelse av bradykinin og stimulering av fibrinpolymerisering og kollagenkontraksjon. Dette fremmer dannelsen og styrkingen av en blodpropp på skadet vev (for eksempel på grunn av vaskulær skade eller blødning).

Over tid har resultatene av mange studier ført til at betydningen av denne faktoren for utviklingen av menneskers helse og velvære har blitt åpenbar. Faktor XIIi har vist seg å være en nøkkelfaktor i utviklingen av mange sykdommer assosiert med disaggregering, slik som hjerte- og karsykdommer, trombose og mikrosirkulasjonsforstyrrelser hos pasienter med HIV og andre blodkoagulasjonsforstyrrelser. Ved utilstrekkelig produksjon av faktor XIii er det økt blødningstendens og motstand mot dannelse av blodpropp, og med overdreven dannelse øker risikoen for trombedannelse i arteriene (venøse tromber). I en studie av pasienter med aterosklerose ble høye nivåer av faktor XII funnet å være assosiert med økt risiko for hjerte- og karsykdommer og hjerteinfarkt. Denne mekanismen reflekterer behovet for ytterligere regulering av faktor XIII i klinisk praksis ved behandling av pasienter med blødningsforstyrrelser. Pasienter med utilstrekkelige mengder av dette proteinet trenger vanligvis tilleggsbehandling for å øke faktor Xii-nivåene (som bidrar til å redusere blødninger) eller for å hemme ytterligere koagulering (f.eks. lavmolekylært heparin eller andre antikoagulantia), mens pasienter med overskytende faktor Xii trenger støttebehandling. og bruk av antifibrinolytiske midler, da de kan forverre bivirkninger som åpne sår. Det er viktig å huske at blødningsforstyrrelser ikke er en uavhengig patologi, men snarere indikerer underliggende sykdommer i kroppen.

Faktor XII (også kjent som kontaktfaktor eller Hageman-faktor) er en av blodkoagulasjonsfaktorene som spiller en viktig rolle i reguleringen av hemostase. Denne faktoren er involvert i dannelsen av blodpropp på stedet for vaskulær skade og forhindrer overdreven blødning.

Faktor XII er et glykoprotein som består av to polypeptidkjeder koblet sammen med kovalente bindinger. Den ene kjeden inneholder flere domener som er involvert i bindingen av faktoren til celleoverflaten, og den andre kjeden inneholder domener som er involvert i aktiveringen av faktoren.

Når faktor XII binder seg til overflaten av celler (som endotelceller), aktiveres den, noe som resulterer i dannelsen av et kompleks med andre proteiner som faktor XIII og faktor XI, som også er involvert i blodpropp. Faktor XII aktiveres av en rekke stimuli, inkludert vaskulær skade, betennelse og bakterielle infeksjoner.

Mangel på faktor XII kan føre til blodproppproblemer og økt risiko for blødning. På den annen side kan også overskudd av faktor XII være skadelig, da det kan føre til dannelse av blodpropp i blodårene og dårlig sirkulasjon.

Selv om faktor XII spiller en viktig rolle i blodpropp, kan den også være involvert i andre prosesser som immunrespons og betennelse. For eksempel kan faktor XII fremme komplementaktivering, som er en del av immunsystemet.

Generelt er faktor XII en viktig blodkoagulasjonsfaktor, og dens ubalanse kan føre til ulike sykdommer forbundet med hemostaseforstyrrelser, som trombose eller blødning.