Faktör XII

Temas, rekombinant veya Hageman faktörü olarak da bilinen **Faktör XII**, temel pıhtılaşma faktörlerinden biridir ve hemostazın düzenlenmesinde önemli bir rol oynar.

**Faktör XII**, karaciğerde ve vasküler endotel hücrelerinde sentezlenen bir glikoproteindir. İki bileşen halinde sentezlenir ve depolanır, birinci bileşen aktif bir formda depolanır ve ikinci bileşen (C1r ve C1s) aktif değildir ve etki etmesi için aktivasyon gerektirmez. Bu iki bileşen birleşerek tam faktör XII'yi oluşturur. Faktör XII, aktif olmayan bir formdayken, kintik asit, trombin ve faktör XI'i içeren plazminojen aktivasyon kademesi tarafından aktive edilebilir. Faktör XII'nin aktivasyonu, onun temas fazına/Hageman faktörüne/faktör XIIa'ya dönüşmesine yol açar. Bu süreç, lökosit aktivasyon kademesi olarak bilinen kompleman düzenleyici mekanizmanın aktive edilmesi yoluyla protein C üzerindeki Y143 tirozin bölgesinin fosforilasyonu ile düzenlenir. Aktive edilmiş faktör XII daha sonra plazma membranında faktör XIII'e bağlanır ve bradikinin oluşumu ve fibrin polimerizasyonunun ve kollajen kasılmasının uyarılması da dahil olmak üzere bir dizi ardışık pıhtılaşma reaksiyonu başlatır. Bu, hasarlı dokuda (örneğin damar yaralanması veya kanama nedeniyle) kan pıhtısının oluşumunu ve güçlenmesini teşvik eder.

Zamanla birçok çalışmanın sonuçları, bu faktörün insan sağlığı ve refahının gelişimi için öneminin açıkça ortaya çıkmasına neden olmuştur. Faktör XIIi'nin, HIV ve diğer kan pıhtılaşma bozuklukları olan hastalarda kardiyovasküler hastalıklar, tromboz ve mikro dolaşım bozuklukları gibi ayrışmayla ilişkili birçok hastalığın gelişiminde anahtar bir faktör olduğu bulunmuştur. Yetersiz faktör XIii üretimi ile kanama eğilimi ve kan pıhtı oluşumuna karşı direnç artar ve aşırı oluşumu ile arterlerde trombüs oluşumu (venöz trombüs) riski artar. Aterosklerozlu hastalar üzerinde yapılan bir çalışmada, yüksek düzeyde faktör XII'nin, artmış kardiyovasküler hastalık ve miyokard enfarktüsü riski ile ilişkili olduğu bulunmuştur. Bu mekanizma, kanama bozuklukları olan hastaların tedavisi sırasında klinik uygulamada faktör XIII'ün ek düzenlemesine olan ihtiyacı yansıtmaktadır. Bu proteinin yetersiz miktarlarına sahip hastalar genellikle faktör Xii düzeylerini artırmak (kanamanın azaltılmasına yardımcı olur) veya daha fazla pıhtılaşmayı önlemek için (örneğin düşük moleküler ağırlıklı heparin veya diğer antikoagülanlar) ek tedaviye ihtiyaç duyarken, faktör Xii fazlalığı olan hastalar destekleyici bakıma ihtiyaç duyar. ve açık ülser gibi yan etkileri kötüleştirebilecekleri için antifibrinolitik ajanların kullanımı. Kanama bozukluklarının bağımsız bir patoloji olmadığını, vücudun altta yatan hastalıklarına işaret ettiğini unutmamak önemlidir.

Faktör XII (temas faktörü veya Hageman faktörü olarak da bilinir), hemostazın düzenlenmesinde önemli rol oynayan kan pıhtılaşma faktörlerinden biridir. Bu faktör, damar hasarı bölgesinde kan pıhtılarının oluşumunda rol oynar ve aşırı kanamayı önler.

Faktör XII, kovalent bağlarla birbirine bağlanan iki polipeptit zincirinden oluşan bir glikoproteindir. Bir zincir, faktörün hücre yüzeyine bağlanmasında rol oynayan çeşitli alanları içerirken, diğer zincir, faktörün aktivasyonunda rol oynayan alanları içerir.

Faktör XII, hücrelerin (endotel hücreleri gibi) yüzeyine bağlandığında aktive olur ve aynı zamanda kanın pıhtılaşmasında rol oynayan faktör XIII ve faktör XI gibi diğer proteinlerle bir kompleksin oluşmasına neden olur. Faktör XII, damar yaralanması, iltihaplanma ve bakteriyel enfeksiyonlar dahil olmak üzere çeşitli uyaranlarla aktive edilir.

Faktör XII eksikliği kanın pıhtılaşması sorunlarına ve kanama riskinin artmasına neden olabilir. Öte yandan, faktör XII'nin fazlalığı da zararlı olabilir çünkü kan damarlarında kan pıhtılaşmasına ve dolaşımın zayıflamasına neden olabilir.

Faktör XII, kanın pıhtılaşmasında önemli bir rol oynasa da, bağışıklık tepkisi ve iltihaplanma gibi diğer süreçlerde de rol oynayabilir. Örneğin faktör XII, bağışıklık sisteminin bir parçası olan kompleman aktivasyonunu destekleyebilir.

Genel olarak faktör XII, önemli bir kan pıhtılaşma faktörüdür ve dengesizliği, tromboz veya kanama gibi hemostaz bozukluklarıyla ilişkili çeşitli hastalıklara yol açabilir.