Sangrado

El sangrado es uno de los eventos más comunes en la vida humana. Cada uno de nosotros lo ha experimentado al menos una vez debido a una lesión, una mordedura, un hematoma o por razones naturales: la menstruación. El sangrado puede ser arterial y venoso, crónico y agudo, interno y externo. Dependiendo de la naturaleza, tipo y ubicación del sangrado, se dividen en capilar, venoso, venoarterial y arterial. Así, cuando se dañan los vasos pequeños, el sangrado es capilar y se detiene rápidamente, ya que la sangre fluye a través de los vasos lentamente y no excede la cantidad de reabsorción por las células de la pared vascular. Por el contrario, las venas, especialmente las superficiales y anchas, tienen paredes delgadas y pueden comenzar a fluir fácilmente, incluso con una ligera rotura, derramando una gran cantidad de sangre de la herida.

Tipos de sangrado Existen varias clasificaciones del tipo de sangrado. Pero el más utilizado entre los profesionales fue desarrollado por los científicos soviéticos A. I. Abrikosov y A. V. Reprevs en 1939. Según esta clasificación, el sangrado se divide en los siguientes tipos: 1. **Capilar**: el sangrado ocurre cuando la piel y las membranas mucosas están conchas dañadas. Ocurre debido a la ubicación superficial de los vasos llenos de sangre. La sangre es de color escarlata brillante y fluye lentamente, mojando abundantemente la ropa y formando "manchas" de sangre que tienen una forma redonda u ovalada debido al hecho de que las gotas de sangre fluyen por la superficie del tejido que sobresale del cuerpo. Si se produce sangrado durante la palpación del área dañada, esto indica una integridad claramente dañada de la cubierta o la formación de una herida con un diámetro de más de 0,5 mm. 2. **Venoso** - aparece cuando las paredes de troncos venosos bastante grandes se lesionan o cuando las venas se inflaman con posible compresión por los tejidos circundantes. Con tal lesión, aparece inmediatamente sangre venosa de color rojo brillante, que coagula con bastante rapidez en 5 a 10 minutos. Si las venas grandes están dañadas y hay una pérdida de sangre rápida e intensa, se puede desarrollar una trombosis de las venas dañadas. Por lo general, esta complicación ocurre con lesiones en el hombro o el muslo en los casos en que la piel está muy estirada por la ropa. Esto conduce a una gran eversión de la extremidad, vasodilatación, hemorragia y formación de hematomas. 3. **Arterial** - ocurre cuando se localizan arterias grandes o profundas, así como cuando son fuertemente comprimidas por los tejidos circundantes o por un fuerte coágulo de sangre. De la herida abierta fluye sangre escarlata y espumosa, que no se puede detener simplemente doblando la extremidad sangrante: desde la arteria pulsa en un fuerte chorro o brota como una fuente. A menudo, este sangrado se detiene repentinamente, pero luego se reanuda con cualquier movimiento fuerte de la víctima. El sangrado arterial máximo se asocia con una hemostasia extraperitoneal alterada. Solo se puede detener ligando la arteria a lo largo o en el lugar del daño. 4. El sangrado **parenquimatoso** (en las cavidades abdominal y torácica) ocurre como una masa sanguínea de consistencia líquida o como resultado de una penetración del segmento superior del esófago hacia la tráquea (desviación