出血

出血は人間の生活の中で最も一般的な出来事の 1 つです。私たち一人一人が、怪我、咬傷、打撲傷、あるいは月経などの自然な理由により、少なくとも一度はこの症状を経験したことがあります。出血には、動脈性と静脈性、慢性性と急性性、内部性と外部性があります。出血の性質、種類、位置に応じて、毛細血管、静脈、静脈動脈、動脈に分類されます。したがって、小さな血管が損傷すると、血液は血管内をゆっくりと流れ、血管壁の細胞による再吸収量を超えないため、出血は毛細管現象となりすぐに止まります。それどころか、静脈、特に表在的で広い静脈は壁が薄いため、たとえわずかな破裂でも簡単に流れ始め、傷口から大量の血液が流れ出します。

出血の種類 出血の種類はいくつかに分類されます。しかし、医師の間で最も広く使用されているのは、1939 年にソビエトの科学者 A. I. アブリコソフと A. V. レプレブスによって開発されたものです。この分類によれば、出血は次のタイプに分類されます。 1. **毛細管** - 出血は皮膚と粘膜が損傷したときに発生します。破損した貝殻。これは、血液が満たされた血管の表面的な位置によって発生します。血液は明るい緋色でゆっくりと流れ出し、衣服をたっぷりと濡らし、体に突き出た組織の表面を血滴が流れ落ちるため、円形または楕円形の血の「染み」が形成されます。損傷領域の触診中に出血が発生した場合、これはカバーの完全性が明らかに損傷しているか、直径0.5 mmを超える傷が形成されていることを示します。 2. **静脈** - かなり大きな静脈幹の壁が損傷した場合、または周囲の組織による圧迫により静脈が炎症を起こした場合に発生します。このような損傷があると、すぐに真っ赤な静脈血が現れ、5〜10分以内に非常に速く凝固します。大きな静脈が損傷し、重度の急速な失血が起こると、損傷した静脈に血栓症が発生する可能性があります。通常、この合併症は、皮膚が衣類によってきつく伸ばされた場合に、肩や大腿部に損傷が生じた場合に発生します。これは、四肢の大規模な外転、血管拡張、出血、血腫の形成を引き起こします。 3. **動脈** - 太い動脈や深い動脈がある場合、また周囲の組織や強い血栓によって強く圧迫されている場合に発生します。ぽっかり開いた傷口からは緋色の泡状の血が流れ出し、出血している手足を曲げるだけでは止まらない。動脈から血は強い流れで脈動したり、噴水のように噴出したりする。多くの場合、このような出血は突然止まりますが、被害者の強い動きによって再び再開します。最大の動脈出血は、腹膜外止血の障害と関連しています。これを止めるには、動脈を全長に沿って結紮するか、損傷部位で結紮することによってのみ可能です。 4. **実質** (腹腔および胸腔内) の出血は、液体の粘稠度の血液塊として、または食道の上部から気管への突破の結果として発生します (分流)