Bloeden

Bloedingen zijn een van de meest voorkomende gebeurtenissen in het menselijk leven. Ieder van ons heeft het minstens één keer meegemaakt als gevolg van een verwonding, beet, blauwe plek of om natuurlijke redenen: menstruatie. Bloedingen kunnen arterieel en veneus zijn, chronisch en acuut, inwendig en uitwendig. Afhankelijk van de aard, het type en de locatie van de bloeding, zijn ze onderverdeeld in capillair, veneus, veno-arterieel en arterieel. Wanneer kleine bloedvaten beschadigd zijn, is de bloeding dus capillair en stopt deze snel, omdat het bloed langzaam door de bloedvaten stroomt en de hoeveelheid reabsorptie door de cellen van de vaatwand niet overschrijdt. Integendeel, aderen, vooral oppervlakkige en brede, hebben dunne wanden en kunnen gemakkelijk beginnen te stromen, zelfs met een lichte breuk, waarbij een enorme hoeveelheid bloed uit de wond stroomt.

Soorten bloedingen Er zijn verschillende classificaties van het type bloeding. Maar de meest gebruikte onder beoefenaars werden in 1939 ontwikkeld door de Sovjetwetenschappers A. I. Abrikosov en A. V. Reprevs. Volgens deze classificatie zijn bloedingen onderverdeeld in de volgende typen: 1. **Capillair** - bloedingen treden op wanneer de huid en slijmvliezen zijn beschadigde schelpen. Het treedt op vanwege de oppervlakkige locatie van met bloed gevulde bloedvaten. Het bloed is helder scharlakenrood van kleur en stroomt langzaam naar buiten, waardoor de kleding overvloedig nat wordt en er bloedvlekken ontstaan ​​die een ronde of ovale vorm hebben, doordat bloeddruppels langs het oppervlak van het weefsel dat uitsteekt op het lichaam stromen. Als er bloeding optreedt tijdens palpatie van het beschadigde gebied, duidt dit op een duidelijk beschadigde integriteit van de omhulling of de vorming van een wond met een diameter van meer dan 0,5 mm. 2. **Veneus** - verschijnt wanneer de wanden van vrij grote veneuze stammen gewond zijn of wanneer de aderen ontstoken zijn met mogelijke compressie door omringend weefsel. Bij zo'n blessure verschijnt onmiddellijk helder rood veneus bloed, dat binnen 5-10 minuten vrij snel stolt. Als grote aderen beschadigd zijn en er sprake is van ernstig snel bloedverlies, kan zich trombose van de beschadigde aderen ontwikkelen. Meestal treedt deze complicatie op bij verwondingen aan de schouder of het dijbeen, waarbij de huid strak wordt uitgerekt door kleding. Dit leidt tot een grote eversie van de ledematen, vasodilatatie, bloeding en de vorming van hematomen. 3. **Arterieel** - treedt op wanneer grote of diepe slagaders zich bevinden, maar ook wanneer ze sterk worden samengedrukt door omringende weefsels of door een sterke bloedstolsel. Uit de gapende wond stroomt scharlakenrood schuimig bloed, dat niet kan worden gestopt door simpelweg het bloedende ledemaat te buigen: vanuit de slagader pulseert het in een sterke stroom of stroomt het als een fontein naar buiten. Vaak stopt een dergelijke bloeding plotseling, maar wordt vervolgens weer hervat bij elke krachtige beweging van het slachtoffer. Maximale arteriële bloeding wordt geassocieerd met verminderde extraperitoneale hemostase. Het kan alleen worden gestopt door de slagader over de lengte of op de plaats van de schade af te binden. 4. **Parenchymale** (in de buik- en borstholte) bloedingen treden op als een bloedmassa met een vloeibare consistentie of als gevolg van een doorbraak van het bovenste segment van de slokdarm naar de luchtpijp (omleiding