Neumotórax

El neumotórax pltis es un enfisema subcutáneo de los tejidos blandos de la pared torácica, que se desarrolla con neumotórax (entrada de gas debajo de la pleura) y limita el movimiento y las excursiones respiratorias del tórax.

P. en forma de placa se puede observar no solo cuando un cuerpo extraño cae debajo de la pleura, sino también cuando la pared torácica y la pleura se dañan con la formación de comunicación entre las cavidades de la pleura. La aparición de la enfermedad suele observarse una o dos horas después de la lesión. El tumor alcanza rápidamente tamaños grandes. Puede comenzar más tarde y ser muy persistente. Los métodos de investigación indirectos ayudan en el diagnóstico del neumotóropx: la percusión permite determinar el gas libre, el desplazamiento del mediastino hacia el lado doloroso y los cambios en el patrón pulmonar; en algunos casos, se observa crepitación auscultatoria. Si se realiza un estudio entre la inhalación y la exhalación, se pueden determinar áreas de hinchazón o retracción del tejido pulmonar. De los métodos de visualización directa, el más informativo es la broncoscopia. Es importante descartar hemorragia interna, neumonía neumógena y lesión penetrante. El tratamiento de P. en adultos incluye el alivio de la hinchazón de la zona afectada y su delimitación. En el lugar de la punción, se realiza una punción del espacio pleural y a través del catéter se inyectan 5 ml de hidrocortisona mezclada con 2 millones de unidades de penicilina. Luego se inserta un tubo desde el tórax, evitando la liberación espontánea de aire y reduciendo la congestión venosa. El tubo respiratorio también contribuye al enrarecimiento parcial de la cavidad pleural y estimula la absorción de líquidos. A través de un broncoscopio, se pueden inyectar sustancias que suprimen la secreción bronquial debajo de las membranas de la mucosa torácica. Si hay una acumulación de líquido libre en la pleura y una obstrucción de 3-4 bronquios, el contenido de la membrana pleural se evacua con una jeringa durante la aspiración endobronquial e intrapleural. La transfusión de líquidos durante las infusiones intravenosas debe combinarse con la administración de diuréticos, que favorecen la eliminación del exudado. La pared torácica después de la punción debe tratarse con un electrodo de sosa cáustica desnaturalizada durante 1 a 2 horas y el período de hospitalización es de aproximadamente una semana.