コート状気胸

多孔性気胸は、胸壁の軟部組織の皮下気腫であり、気胸(胸膜の下へのガスの侵入)とともに発症し、胸部の動きや呼吸運動が制限されます。

プラーク様P.は、異物が胸膜の下に侵入した場合だけでなく、胸膜腔間の交通の形成により胸壁と胸膜が損傷した場合にも観察されます。病気の発症は通常、受傷後 1 ~ 2 時間で観察されます。腫瘍はすぐに大きなサイズに達します。開始が遅くなり、非常に永続的になる可能性があります。間接的な研究方法は気胸の診断に役立ちます。打診により、遊離ガス、縦隔の痛みのある側への変位、肺パターンの変化を判断できます。場合によっては、聴診性クレピタスが認められます。吸入と呼気の間で研究が行われる場合、肺組織の膨張または収縮の領域を決定できます。直接視覚化する方法のうち、最も有益なのは気管支鏡検査です。内出血、肺炎原性肺炎、貫通性損傷を除外することが重要です。成人における P. の治療には、患部の腫れの軽減とその境界線の除去が含まれます。穿刺部位で胸膜腔を穿刺し、ペニシリン200万単位と混合したヒドロコルチゾン5mlをカテーテルを通して注入する。次に、胸からチューブを挿入し、空気の自然放出を防ぎ、静脈のうっ血を軽減します。呼吸チューブは胸腔の部分的な希薄化にも寄与し、体液の吸収を刺激します。気管支鏡を介して、気管支分泌を抑制する物質を胸粘膜の膜の下に注入することができます。胸膜内に遊離液が多数存在し、3〜4本の気管支が閉塞している場合は、気管支内および胸腔内の吸引中に胸膜の内容物が注射器で排出されます。静脈内点滴中の輸液は、滲出液の除去を促進する利尿薬の投与と組み合わせる必要があります。穿刺後の胸壁を変性苛性ソーダ電極で1~2時間治療する必要があり、入院期間は約1週間です。