Pneumotoraks

Pneumothorax pltis er et subkutant emfysem i det myke vevet i brystveggen, som utvikler seg med pneumothorox (gassinntrenging under pleura) og begrenser bevegelser og respiratoriske ekskursjoner i brystet.

Plakklignende P. kan observeres ikke bare når et fremmedlegeme kommer under pleura, men også når brystveggen og pleura er skadet med dannelse av kommunikasjon mellom hulrommene i pleura. Utbruddet av sykdommen observeres vanligvis en time eller to etter skaden. Svulsten når raskt store størrelser. Det kan starte senere og være veldig vedvarende. Indirekte forskningsmetoder hjelper til med å diagnostisere pneumothoropx: perkusjon lar deg bestemme fri gass, forskyvning av mediastinum til den smertefulle siden, endringer i lungemønsteret; i noen tilfeller noteres auskultatorisk crepitus. Hvis en studie utføres mellom innånding og utånding, kan områder med hevelse eller tilbaketrekking av lungevev bestemmes. Av de direkte visualiseringsmetodene er bronkoskopi den mest informative. Det er viktig å utelukke indre blødninger, pneumogen lungebetennelse og penetrerende skade. P.s behandling hos voksne omfatter lindring av hevelse i det affiserte området og dets avgrensning. På stikkstedet foretas en punktering av pleurarommet, og hydrokortison 5 ml blandet med penicillin 2 millioner enheter injiseres gjennom kateteret. Deretter settes et rør inn fra brystet, som forhindrer spontan frigjøring av luft og reduserer venøs overbelastning. Pusterøret bidrar også til delvis sjeldnere av pleurahulen og stimulerer væskeabsorpsjon. Gjennom et bronkoskop kan stoffer som undertrykker bronkial sekresjon injiseres under membranene i brystslimhinnen. Hvis det er en rekke av fri væske i pleura og blokkering av 3-4 bronkier, evakueres innholdet i pleuramembranen med en sprøyte under endobronkial og intrapleural aspirasjon. Væsketransfusjon under intravenøse infusjoner bør kombineres med administrering av diuretika, som fremmer fjerning av ekssudat. Brystveggen etter punktering skal behandles med en denaturert kaustisk sodaelektrode i 1–2 timer Innleggelsestiden er ca. en uke.